(52~53题共用题干)
男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样”肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态
以下哪项对本病诊断价值最大
A.病史和体格检查
B.肝肾功能检查
C.脑脊液检查
D.抑郁和智力量表
E.头CT和MRI检查
第1题:
男患,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:慌张步态,记忆力减退不明显,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小。该患者最可能的诊断是A、特发性震颤
B、肝豆状核变性
C、帕金森病
D、抑郁症
E、Alzheimer病
以下哪项对本病的诊断价值最大A、病史和体格检查
B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查
C、腰穿脑脊液检查
D、抑郁和智能量表测试
E、头颅CT和MRI
治疗此病最有效的药物是A、D-青霉胺
B、复方左旋多巴
C、普萘洛尔
D、抗胆碱酯酶药
E、抗胆碱能药
第2题:
男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态以下哪项对本病诊断价值最大A、病史和体格检查
B、肝肾功能检查
C、脑脊液检查
D、抑郁和智力量表
E、头CT和MRI检查
首选药物是A、D-青霉胺
B、复方左旋多巴
C、普萘洛尔
D、抗胆碱酯酶药
E、抗胆碱能药物
第3题:
患者男,65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森病,需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤,面部表情呆板,呈面具脸,可进食,慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是
A、不易消化
B、可能加重震颤
C、可能出现肌强直
D、可降低多巴丝肼疗效
E、可引起药物不良反应
第4题:
患者,男,67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤,拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。其可能考虑的诊断是
A、脑梗死
B、脑出血
C、帕金森病
D、TIA
E、腔隙性脑梗死
第5题:
男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。
最可能的诊断是
A.特发性震颤
B.继发性帕金森病
C.帕金森病
D.抑郁症
E.肝豆状核变性