5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,EEG示为棘慢复合渡和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断A、特殊综合征B、特异性综合征C、WestsyndromeD、Lennox-GastautsyndromeE、Landau-Kleffnersyndrome

题目
5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,EEG示为棘慢复合渡和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断

A、特殊综合征

B、特异性综合征

C、Westsyndrome

D、Lennox-Gastautsyndrome

E、Landau-Kleffnersyndrome


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  • 第1题:

    患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10 s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。其发作期的脑电图表现最可能是A、1.0~2.5 Hz的全面性棘慢波复合节律

    B、3 Hz的全面性棘慢波复合节律

    C、快(8~10 Hz左右)棘波节律

    D、一侧额部起源的节律性活动

    E、高度失律

    患儿同时有在数秒内逐渐出现目光呆滞,呼之不应,流涎,持续30 s左右;EEG:双侧慢棘慢波复合节律(1~2.5 Hz)。其可能的发作类型是A、复杂部分性发作

    B、非典型失神发作

    C、强直发作

    D、肌阵挛发作

    E、肌阵挛-失张力发作

    EEG:睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是A、获得性失语癫痫

    B、内侧颞叶癫痫

    C、肌阵挛失神癫痫

    D、Lennox-Gastaut综合征

    E、Dravet综合征


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    患儿男,8岁。因1个月内睡眠中惊厥发作2次就诊,呈部分性继发全身性发作,体检无异常,无智力运动发育迟滞及倒退,无语言障碍,其脑电图检查最可能的改变为

    A、高幅失律

    B、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放

    C、全脑3Hz棘-慢复合波

    D、全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波

    E、慢波睡眠期棘慢波持续发放


    参考答案:B

  • 第3题:

    下列哪项符合Landau-Kleffner综合征的临床特征

    A.慢波睡眠期棘慢波持续发放
    B.不伴有精神行为异常
    C.发病后出现智力发育迟滞或倒退
    D.病前即有严重的语言发育迟缓
    E.惊厥反复发作,但不伴失语

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    下列哪项符合Landau-Kleffner综合征的临床特征

    A、病前即有严重的语言发育迟缓

    B、惊厥反复发作,但不伴失语

    C、不伴有精神行为异常

    D、慢波睡眠期棘慢波持续发放

    E、发病后出现智力发育严重倒退


    参考答案:D

  • 第5题:

    女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

    患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为( )
    A.非惊厥性癫痫持续状态
    B.小儿慢性进行性部分性癫痫
    C.癫痫持续状态
    D.慢波睡眠期持续棘慢波
    E.严重肌阵挛癫痫

    答案:C
    解析: