5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,EEG示为棘-慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断A、特殊综合征B、特异性综合征C、West综合征D、Lennox-Gastaut综合征E、Landau-Kleffner综合征

题目

5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,EEG示为棘-慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断

A、特殊综合征

B、特异性综合征

C、West综合征

D、Lennox-Gastaut综合征

E、Landau-Kleffner综合征


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  • 第1题:

    患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10 s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。其发作期的脑电图表现最可能是A、1.0~2.5 Hz的全面性棘慢波复合节律

    B、3 Hz的全面性棘慢波复合节律

    C、快(8~10 Hz左右)棘波节律

    D、一侧额部起源的节律性活动

    E、高度失律

    患儿同时有在数秒内逐渐出现目光呆滞,呼之不应,流涎,持续30 s左右;EEG:双侧慢棘慢波复合节律(1~2.5 Hz)。其可能的发作类型是A、复杂部分性发作

    B、非典型失神发作

    C、强直发作

    D、肌阵挛发作

    E、肌阵挛-失张力发作

    EEG:睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是A、获得性失语癫痫

    B、内侧颞叶癫痫

    C、肌阵挛失神癫痫

    D、Lennox-Gastaut综合征

    E、Dravet综合征


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    患儿男,8岁。因1个月内睡眠中惊厥发作2次就诊,呈部分性继发全身性发作,体检无异常,无智力运动发育迟滞及倒退,无语言障碍,其脑电图检查最可能的改变为

    A、高幅失律

    B、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放

    C、全脑3Hz棘-慢复合波

    D、全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波

    E、慢波睡眠期棘慢波持续发放


    参考答案:B

  • 第3题:

    下列哪项符合Landau-Kleffner综合征的临床特征

    A.慢波睡眠期棘慢波持续发放
    B.不伴有精神行为异常
    C.发病后出现智力发育迟滞或倒退
    D.病前即有严重的语言发育迟缓
    E.惊厥反复发作,但不伴失语

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    下列哪项符合Landau-Kleffner综合征的临床特征

    A、病前即有严重的语言发育迟缓

    B、惊厥反复发作,但不伴失语

    C、不伴有精神行为异常

    D、慢波睡眠期棘慢波持续发放

    E、发病后出现智力发育严重倒退


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。

    为明确诊断,进行了脑电图检查,其可能结果是

    A、全脑3Hz棘-慢复合波
    B、慢波睡眠期棘-慢波持续发放
    C、高幅失律
    D、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放
    E、全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波

    答案:A
    解析: