男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射(-)，角膜反射(-)眼底可见视乳头水肿受累的脑神经是A、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1-2脑神经C、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经D、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1-2脑神经E、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经临床诊断考虑为A、上矢状窦血栓形成B、直窦血栓形成C、大脑大静脉血栓形成D、横窦和乙状窦血栓形成E、海绵窦血栓形成为明确诊断，首选的检查为A、脑电图B、头颅MRIC、头颅X线片D、经颅彩

题目

男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射(-)，角膜反射(-)眼底可见视乳头水肿受累的脑神经是A、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经

B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1-2脑神经

C、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经

D、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1-2脑神经

E、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经

临床诊断考虑为A、上矢状窦血栓形成

B、直窦血栓形成

C、大脑大静脉血栓形成

D、横窦和乙状窦血栓形成

E、海绵窦血栓形成

为明确诊断，首选的检查为A、脑电图

B、头颅MRI

C、头颅X线片

D、经颅彩色超声多普勒

E、SPECT

相似考题

1.患者，男，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是A、脑膜炎B、脑脓肿C、乙状窦血栓性静脉炎D、硬膜下脓肿E、海绵窦血栓性静脉炎

2.女性患者，16岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反射消失，角膜反射消失，眼底可见视神经盘水肿。临床诊断考虑为A、上矢状窦血栓形成B、海绵窦血栓形成C、大脑大静脉血栓形成D、横窦和乙状窦血栓形成E、直窦血栓形成

3.男性患者，36岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右4mm，左2.5mm。为明确诊断首选的检查是A、CTAB、TCDC、EEGD、DSAE、MRI

4.一青年男性，挤压上面部疖肿后出现发热5天，伴头痛，视物成双。体检：神志清，眼周软组织红肿，球结膜水肿，右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定，左眼球外展轻度受限，右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是( )。A、大脑静脉血栓形成B、海绵窦血栓形成C、上矢状窦血栓形成D、直窦血栓形成E、乙状窦血栓形成

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  • 第1题：

    女患,15岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失,角膜反射消失,眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑

    A、上矢状窦血栓形成

    B、海绵窦血栓形成

    C、大脑大静脉血栓形成

    D、横窦和乙状窦血栓形成

    E、直窦血栓形成


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性患者，19岁，7d前挤压面部疖肿后出现头痛，视物成双，伴发热。查体：眼周软组织红肿，球结膜水肿，右侧眼球突出固定，左侧眼球外展轻度受限，右侧颇部痛觉减退，最可能的诊断是

    A．上矢状窦血栓

    B．乙状窦血栓

    C．直窦血栓

    D．海绵窦血栓

    E．大脑大静脉血栓


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性,挤压上面部疖肿后出现发热5d,伴头痛,复视,神志清,眼周软组织红肿,球结膜水肿,右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定,左眼球外展轻度受限,右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是 ( )

    A、大脑静脉血栓形成

    B、海绵窦血栓形成

    C、上矢状窦血栓形成

    D、直窦血栓形成

    E、乙状窦血栓形成


    参考答案：B

  • 第4题：

    后巩膜炎的临床表现是 ( )

    A、眼球运动受限及复视

    B、球结膜水肿

    C、眼球轻度突出

    D、眼痛和压痛

    E、眼睑水肿


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    女患,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右侧4mm]左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是

    A、头颅CT扫描

    B、局部脑血流量检查

    C、脑电图

    D、脑血管造影

    E、腰穿检查脑脊液


    参考答案：D

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