拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果A、脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低B、脑脊液中白细胞增高,分类以中性为主C、血清免疫学阳性D、脑脊液墨汁染色涂片阳性E、脑脊液真菌培养阳性

题目
拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果

A、脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低

B、脑脊液中白细胞增高,分类以中性为主

C、血清免疫学阳性

D、脑脊液墨汁染色涂片阳性

E、脑脊液真菌培养阳性


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

    A、隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈
    B、隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低
    C、隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高
    D、隐球菌性脑膜炎病程更长,且视力障碍多见
    E、结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋
    F、隐球菌性脑膜炎容易发生抽搐

    答案:D
    解析:
    约半数以上伴脑神经受损以视神经最常见,其次为第Ⅷ、Ⅲ、Ⅶ、VI脑神经。部分出现偏瘫、抽搐、失语等局灶性脑组织损害症状。

  • 第2题:

    患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。可能的诊断有()

    • A、肺炎双球菌脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、单纯疱疹性脑膜炎
    • D、隐球菌脑膜炎
    • E、脑膜癌
    • F、蛛网膜下腔出血

    正确答案:B,D,E,F

  • 第3题:

    关于隐球菌,叙述正确的有()。

    • A、隐球菌感染最常见类型为隐球菌性脑膜炎
    • B、隐球菌皮肤感染最常见皮损为斑块
    • C、治疗隐球菌性脑膜炎多采用二性霉素B联合5-FC
    • D、脑脊液墨汁涂片可见隐球菌的厚荚膜
    • E、新生隐球菌为条件致病菌,免疫缺陷的患者易感

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题:

    拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()

    • A、脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低
    • B、脑脊液中白细胞增高,分类以中性为主
    • C、血清免疫学阳性
    • D、脑脊液墨汁染色涂片阳性
    • E、脑脊液真菌培养阳性

    正确答案:D

  • 第5题:

    关于隐球菌的描述哪项不正确()

    • A、隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病,由单相荚膜酵母菌引起
    • B、新型隐球菌是人类主要的致病真菌
    • C、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型
    • D、肺隐球菌病常很容易与肺结核区分
    • E、皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()
    A

    脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低

    B

    脑脊液中白细胞增高,分类以中性为主

    C

    血清免疫学阳性

    D

    脑脊液墨汁染色涂片阳性

    E

    脑脊液真菌培养阳性


    正确答案: A
    解析: 快速确诊隐球菌性脑膜炎的检查手段为脑脊液墨汁染色找到隐球菌,而脑脊液常规、生化检查为非特异性,血清免疫学检查及脑脊液真菌培养不是快速诊断方法。

  • 第7题:

    单选题
    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。
    A

    脑脊液生化检测

    B

    头颅CT

    C

    血清免疫学检查阳性

    D

    脑脊液墨汁染色涂片阳性

    E

    脑脊液真菌培养阳性

    F

    头颅MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行哪项检查?(  )
    A

    新型隐球菌培养

    B

    钩端螺旋体培养

    C

    白色念珠菌培养

    D

    涂片后革兰染色

    E

    涂片后墨汁染色


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男性,47岁,因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断:发热待查(颅内感染可能)。实验室检查:脑脊液常规示潘氏试验阳性,脑脊液白细胞0.043×109/L,脑脊液单核细胞百分率55%,脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性,脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断:隐球菌脑膜炎。 适用于隐球菌脑膜炎的治疗药物是()

    • A、伊曲康唑
    • B、酮康唑
    • C、伏立康唑
    • D、卡泊芬净
    • E、氟康唑

    正确答案:E

  • 第10题:

    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。

    • A、脑脊液生化检测
    • B、头颅CT
    • C、血清免疫学检查阳性
    • D、脑脊液墨汁染色涂片阳性
    • E、脑脊液真菌培养阳性
    • F、头颅MRI

    正确答案:D

  • 第11题:

    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()

    • A、脑脊液生化检测
    • B、头颅CT
    • C、血清免疫学阳性
    • D、脑脊液墨汁染色涂片阳住
    • E、头颅MRI

    正确答案:C,D

  • 第12题:

    为诊断新型隐球菌性脑膜炎,在做脑脊液检查时应行何种染色()

    • A、革兰染色
    • B、HE染色
    • C、墨汁染色
    • D、PAS染色
    • E、抗酸杆菌染色

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:自细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。
    A

    脑脊液生化检测

    B

    头颅CT

    C

    血清免疫学阳性

    D

    脑脊液墨汁染色涂片阳性

    E

    脑脊液真菌培养阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    关于隐球菌,叙述正确的有()。
    A

    隐球菌感染最常见类型为隐球菌性脑膜炎

    B

    隐球菌皮肤感染最常见皮损为斑块

    C

    治疗隐球菌性脑膜炎多采用二性霉素B联合5-FC

    D

    脑脊液墨汁涂片可见隐球菌的厚荚膜

    E

    新生隐球菌为条件致病菌,免疫缺陷的患者易感


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列哪项可取皮肤瘀斑涂片检查?(  )
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    隐球菌性脑膜炎

    C

    无菌性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: D
    解析:
    皮肤瘀斑涂片用于检查脑膜炎球菌。流行性脑脊髓膜炎败血症期的特征性表现是皮疹,通常为瘀点或瘀斑,70%~90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑。BCDE四项,均未见明显皮肤淤血征象。