若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检査结果A、脑脊液生化检测 B、头颅CT C、血清免疫学检查阳性 D、脑脊液墨汁染色涂片阳性 E、脑脊液真菌培养阳性 F、头颅MRI

题目
若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检査结果

A、脑脊液生化检测
B、头颅CT
C、血清免疫学检查阳性
D、脑脊液墨汁染色涂片阳性
E、脑脊液真菌培养阳性
F、头颅MRI

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  • 第1题:


    为明确诊断应尽快进行以下哪项检査
    A.头颅CT
    B.血气分析
    C.血培养
    D.腰穿
    E.脑电图


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    38岁已婚女性,月经稀发,间断闭经,原发不孕,曾诊断为多囊卵巢综合征,未经常规治疗,最近阴道不规则少量出血5个月。
    为进一步确诊,下列辅助检查方法哪项最可靠

    A.宫颈涂片细胞学检査
    B. B超检查子宫附件
    C.子宫腔冲洗细胞学检查
    D.分段诊刮组织病理学检査
    E.宫腔镜或腹腔镜检査

    答案:D
    解析:
    [考点]子宫内膜癌的病因、临床表现、体征、诊断方法
    [分析]不规则阴道流血或绝经后出血,偶见于闭经者,PCOS患者因不排卵持续雌激素影响,为内膜癌的好发因素。内膜癌常有阴道异常排液,多为血性有臭味。脓性白带伴瘙痒常见于生殖道炎症。内膜癌晚期可出现下腹疼痛,盆腔检査子宫增大等。最简便可靠的方法是分段诊刮组织病理学检査。其他辅助诊断方法是B超检查、宫腔涂片细胞学检査、宫腔镜直视检查等。

  • 第3题:

    隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

    A、隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈
    B、隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低
    C、隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高
    D、隐球菌性脑膜炎病程更长,且视力障碍多见
    E、结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋
    F、隐球菌性脑膜炎容易发生抽搐

    答案:D
    解析:
    约半数以上伴脑神经受损以视神经最常见,其次为第Ⅷ、Ⅲ、Ⅶ、VI脑神经。部分出现偏瘫、抽搐、失语等局灶性脑组织损害症状。

  • 第4题:

    各类(),其检査结果和整改情况必须认真保存备案

    A专业性检査

    B季节性检査

    C节假日检査

    D年检


    A,B,C

  • 第5题:

    男,36岁,因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确诊断,首选的辅助检查是()。

    • A、纤维胃镜检査
    • B、钡餐透视检查
    • C、腹部超声检査
    • D、CT检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    脊髓痨是指().

    • A、脑囊虫
    • B、神经梅毒
    • C、结核性脑膜炎
    • D、隐球菌脑膜炎
    • E、HIV神经系统感染

    正确答案:B

  • 第7题:

    下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物()

    • A、治疗混合感染
    • B、治疗肠球菌性心内膜炎
    • C、治疗结核
    • D、治疗隐球菌性脑膜炎
    • E、治疗淋病

    正确答案:E

  • 第8题:

    拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()

    • A、脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低
    • B、脑脊液中白细胞增高,分类以中性为主
    • C、血清免疫学阳性
    • D、脑脊液墨汁染色涂片阳性
    • E、脑脊液真菌培养阳性

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()
    A

    脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低

    B

    脑脊液中白细胞增高,分类以中性为主

    C

    血清免疫学阳性

    D

    脑脊液墨汁染色涂片阳性

    E

    脑脊液真菌培养阳性


    正确答案: A
    解析: 快速确诊隐球菌性脑膜炎的检查手段为脑脊液墨汁染色找到隐球菌,而脑脊液常规、生化检查为非特异性,血清免疫学检查及脑脊液真菌培养不是快速诊断方法。

  • 第10题:

    单选题
    春节后,1名小学生突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点,颈项出现强直,脑脊液较浑浊,脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌,将脑脊液接种到血液(巧克力)琼脂平皿上,在5%~10%CO的气体环境下培育后,可见不溶血,不产色素,似露滴状的菌落。根据以上结果,可初步诊断为()。
    A

    肺炎链球菌性化脓性脑膜炎

    B

    葡萄球菌性化脓性脑膜炎

    C

    脑膜炎奈瑟菌脑膜炎

    D

    链球菌性化脓性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,33岁,为AIDS患者,因"头痛、发热3周"来诊,脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。何时可停用巩固治疗()
    A

    脑脊液生化正常时

    B

    脑脊液压力正常时

    C

    脑脊液常规正常时

    D

    脑脊液隐球菌由阳性转为阴性

    E

    隐球菌转阴,且高效逆转录病毒治疗疗效显著时


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    脊髓痨是指().
    A

    脑囊虫

    B

    神经梅毒

    C

    结核性脑膜炎

    D

    隐球菌脑膜炎

    E

    HIV神经系统感染


    正确答案: A
    解析: 脊髓痨为梅毒螺旋体感染,以脊髓后索和后根损害为主。

  • 第13题:

    45岁女性,因发现白带增多,性交后出血3个月就诊。妇科检査:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首先进行下述哪项措施?
    A.宫颈涂片检査
    B.宫颈活检
    C.阴道镜检査
    D.宫颈微波治疗
    E.宫颈电刀环切


    答案:A
    解析:
    围绝经妇女,出现异常白带,性交后出血,首先应考虑到宫颈病变的可能;妇科检査发现宫颈中度糜烂,更应除外宫颈癌变。宫颈病变的规范诊断步骤为:宮颈涂片细胞学检査--阴道镜检查--组织病理学检査三阶梯。所以首选宫颈细胞学检査,如果细胞学检査异常应进行阴道镜检査和必要的活检;如果病理报告为宫颈炎,可进行宫颈物理治疗;如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变,可采用宫颈电刀环切;如果为上皮内高度瘤变,应行子宫切除术;如果为宫颈癌,应行子宫广泛切除或根治术。

  • 第14题:

    化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为

    A.病史
    B.OT试验
    C.胸部X线检査
    D.周围血象变化
    E.脑脊液检査

    答案:E
    解析:
    [考点]化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别
    [分析]化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别:除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外,主要区别是脑脊液检査。化脑脑脊液外观混浊,糖明显下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样,糖下降,氯化物下降,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴细胞增髙为主。

  • 第15题:

    青年男性,76颊侧牙龈溃疡3个月,经两周抗感染治疗不愈。为明确诊断,应选用的检査为

    A.牙片
    B.CT
    C.B超
    D.切取活检
    E.细针吸取活检

    答案:D
    解析:
    对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈,应高度警傷恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法。

  • 第16题:

    真菌感染尤其是深部真菌感染,及时而准确的诊断对于挽救患者的生命非常重要,血清学试验具有简便、快速、灵敏性和特异性较高的优点,为临床提供了更多的选择和参考。诊断新生隐球菌脑膜炎最有价值的试验是()

    • A、G试验
    • B、新生隐球菌荚膜抗原乳胶凝聚试验
    • C、墨汁染色
    • D、甘露聚糖检测
    • E、新生隐球菌抗体检测

    正确答案:B

  • 第17题:

    下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物()

    • A、治疗混合感染
    • B、治疗结核
    • C、治疗隐球菌性脑膜炎
    • D、治疗淋病

    正确答案:D

  • 第18题:

    关于隐球菌,叙述正确的有()。

    • A、隐球菌感染最常见类型为隐球菌性脑膜炎
    • B、隐球菌皮肤感染最常见皮损为斑块
    • C、治疗隐球菌性脑膜炎多采用二性霉素B联合5-FC
    • D、脑脊液墨汁涂片可见隐球菌的厚荚膜
    • E、新生隐球菌为条件致病菌,免疫缺陷的患者易感

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题:

    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()

    • A、脑脊液生化检测
    • B、头颅CT
    • C、血清免疫学阳性
    • D、脑脊液墨汁染色涂片阳住
    • E、头颅MRI

    正确答案:C,D

  • 第20题:

    单选题
    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:自细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。
    A

    脑脊液生化检测

    B

    头颅CT

    C

    血清免疫学阳性

    D

    脑脊液墨汁染色涂片阳性

    E

    脑脊液真菌培养阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    关于隐球菌,叙述正确的有()。
    A

    隐球菌感染最常见类型为隐球菌性脑膜炎

    B

    隐球菌皮肤感染最常见皮损为斑块

    C

    治疗隐球菌性脑膜炎多采用二性霉素B联合5-FC

    D

    脑脊液墨汁涂片可见隐球菌的厚荚膜

    E

    新生隐球菌为条件致病菌,免疫缺陷的患者易感


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:自细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是()。
    A

    隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈

    B

    隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低

    C

    隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高

    D

    隐球菌性脑膜炎病程更长,且视力障碍多见

    E

    结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。
    A

    脑脊液生化检测

    B

    头颅CT

    C

    血清免疫学检查阳性

    D

    脑脊液墨汁染色涂片阳性

    E

    脑脊液真菌培养阳性

    F

    头颅MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析