杨女士，50岁，因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年，行妇科检查，见子宫颈光滑，子宫体增大如孕2个月大小，表面凹凸不平，质硬。最恰当的处理是（ ）。A、随访观察B、全子宫切除术C、肌瘤摘除术D、雄激素治疗E、扩大性子宫切除术

题目

杨女士，50岁，因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年，行妇科检查，见子宫颈光滑，子宫体增大如孕2个月大小，表面凹凸不平，质硬。最恰当的处理是（ ）。

A、随访观察

B、全子宫切除术

C、肌瘤摘除术

D、雄激素治疗

E、扩大性子宫切除术

相似考题

1.患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑,宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理()。A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤摘除术D.全子宫切除术E.扩大性子宫切除术

2.李女士，52岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期缩短，经量较之前明显增多，时有头晕眼花现象。妇科检查：子宫增大如孕3个月大小，表面高低不平，子宫颈重度糜烂，血红蛋白80g/L，合适的治疗是（ ）。A、全子宫切除术B、雄激素治疗C、肿瘤摘除术D、子宫次全切除术E、随访观察

3.女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g／L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。考虑诊断为A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、功能失调性子宫出血E、子宫内膜炎

4.张女士，36岁，月经周期规律，经量多，经期长达半年。妇科检查：子宫颈光滑，子宫如孕4个月大，质硬，表面可触及多个结节状突起，双侧附件无异常。本例最可能的诊断应为（ ）。A、妊娠子宫B、子宫腺肌瘤C、盆腔炎D、畸形子宫E、子宫肌瘤

更多“杨女士,50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年,行妇科检查,见子宫颈光滑,子宫体增大如孕2个 ”相关问题

  • 第1题：

    女,47岁,已婚。因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。妇科检查:宫颈光滑,宫体如妊娠3个半月大,表面凹凸不平,质硬,压痛阴性。恰当的处理方法是

    A、随访观察

    B、激素治疗

    C、肌瘤切除术

    D、子宫切除术

    E、全子宫及双附件切除术


    参考答案：D

  • 第2题：

    42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查：宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。恰当处理是

    A.随访观察
    B.肌瘤剜除术
    C.雄激素治疗
    D.全子宫切除术
    E.全子宫及双附件切除术

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑，子宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。本例恰当处理应是

    A.随访观察，每3~6个月一次
    B.雄激素治疗
    C.肌瘤切除术
    D.子宫全切术
    E.全子宫及双附件切除术

    答案：D
    解析：
    年龄已42岁，多发性子宫肌瘤伴月经过多，以子宫全切术为宜。因年龄不足50岁，不应切除卵巢。

  • 第4题：

    42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑,子宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。本例恰当处理应是

    A、随访观察，每3~6个月一次

    B、雄激素治疗

    C、肌瘤切除术

    D、子宫全切术

    E、全子宫及双附件切除术


    参考答案：D

  • 第5题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

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