一孕妇，28岁，孕1产0，臀位，36周，主诉2h前有一次阴道流液，量不多，质稀薄，20分钟后又一次阴道流液，量有所增加，质稀薄，色清，无尿液味，有不规则宫缩。肛查：先露高浮，宫口未开，未触及搏动的条索状物，确诊"胎膜早破"收治入院。产程观察时最主要的护理措施是A、加强生活护理B、严密观察产程进展C、预防脐带脱垂D、预防感染E、减轻焦虑针对该产妇的个案，首先要采取下列哪一项护理措施A、将日常生活用品放在伸手可及的地方B、监测宫缩、胎心、羊水等情况，发现异常报告医生C、安置产妇头低臀高位D、指导孕妇自测胎动，

题目

一孕妇，28岁，孕1产0，臀位，36周，主诉2h前有一次阴道流液，量不多，质稀薄，20分钟后又一次阴道流液，量有所增加，质稀薄，色清，无尿液味，有不规则宫缩。肛查：先露高浮，宫口未开，未触及搏动的条索状物，确诊"胎膜早破"收治入院。产程观察时最主要的护理措施是A、加强生活护理

B、严密观察产程进展

C、预防脐带脱垂

D、预防感染

E、减轻焦虑

针对该产妇的个案，首先要采取下列哪一项护理措施A、将日常生活用品放在伸手可及的地方

B、监测宫缩、胎心、羊水等情况，发现异常报告医生

C、安置产妇头低臀高位

D、指导孕妇自测胎动，发现异常，及时报告

E、给外阴消毒和垫消毒会阴垫

一旦发生脐带脱垂，应首先采取下列哪项护理措施A、急诊做血常规

B、立即听胎心率

C、立即做剖宫产皮肤准备

D、戴消毒手套，置阴道内上推回纳脱垂的脐带

E、立即准备新生儿抢救准备

相似考题

1.患者女性，28岁。孕1产0。孕39周，阴道流液4小时入院，患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施，错误的是A、绝对卧床休息B、尽量多采取左侧卧位C、胎先露部未衔接时应抬高臀部D、保持外阴清洁，给予灌肠E、放置消毒会阴垫于患者臀下

2.患者女性。孕1产0，孕40周，阴道流液2小时，无规律腹痛入院。产科检查：宫高39cm，腹围119cm，臀位，胎心率140次/分，阴道检查：足先露，宫颈展平，宫口开大2cm，未触及条索状物，骨盆测量无异常，B超检查：双顶径10.9cm，入院后处理正确的是A、等待自然分娩B、缩宫素引产C、准备臀牵引D、准备剖宫产E、温肥皂水灌肠刺激宫缩

3.第一胎孕40周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流液呈弱碱性，取阴道流出液做涂片镜检，可见羊齿状结晶，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆，此孕妇护理哪项不妥（ ）A．绝对卧床休息B．抬高床尾C．清洁灌肠D．保持会阴清洁E．密切观察阴道排液性质量

4.患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止A、感染B、早产C、胎位异常D、脐带脱垂E、羊水栓塞

更多“一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。

    不支持该患者胎膜早破诊断依据的是
    A.不规律腹痛
    B.阴道流液
    C.肛查触不到羊膜囊
    D.阴道排液pH试纸检查呈弱碱性
    E.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

    答案：A
    解析：
    妇科常见病症状多为腹痛，故不规律腹痛不是支持患者胎膜早破诊断依据。

  • 第2题：

    初孕妇，28岁，妊娠34周，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

    A、阴道酸碱度检查
    B、阴道液涂片检查
    C、羊膜镜检查
    D、超声检查
    E、以上都有

    答案：E
    解析：
    胎膜早破的诊断：
    （1）临床表现：孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出，或后穹隆有羊水积聚。
    （2）阴道酸碱度检查：pH≥6.5，提示胎膜早破。
    （3）阴道液涂片检查：阴道液置于载玻片上，干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶，用0.5％硫酸尼罗蓝染色，镜下见橘黄色胎儿上皮细胞，用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒，均可确定为羊水。
    （4）羊膜镜检查：看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部。
    （5）超声检查：羊水量减少可协助诊断。

  • 第3题：

    某孕妇，孕35周，因阴道流液来医院就诊，下列不支持胎膜早破诊断的是

    A.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
    B.阴道持续性流液
    C.胎膜破裂发生在第一产程内
    D.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
    E.宫缩时肛查触不到前羊膜囊

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕32周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是

    A.绝对卧床休息，抬高臀部
    B.定时观察羊水的性状和量
    C.防止早产
    D.立即终止妊娠
    E.避免不必要的肛查和阴道检查

    答案：D
    解析：
    胎膜早破的处理原则为预防发生感染和脐带脱垂。妊娠28-32周者，应力争给以维持妊娠至32周或以上而分娩。

  • 第5题：

    患者女性，28岁。孕1产0。孕39周，阴道流液4小时入院，患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施，错误的是

    A.绝对卧床休息
    B.尽量多采取左侧卧位
    C.胎先露部未衔接时应抬高臀部
    D.保持外阴清洁，给予灌肠
    E.放置消毒会阴垫于患者臀下

    答案：D
    解析：
    胎膜早破患者禁止灌肠。

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