患者男性，21岁，学生。发热2天，伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力，有轻微干咳。T39.3℃，血白细胞正常，淋巴细胞计数减少，胸部X线检查无异常，其他宿合同学1周前被临床确诊为传染性非典型肺炎。目前的处理不正确的是A、及时填报传染病报卡，尽快向卫生防疫机构报告B、进行隔离观察和治疗C、对症支持治疗D、立即使用糖皮质激素治疗E、每1～2天复查X线胸片
题目
患者男性，21岁，学生。发热2天，伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力，有轻微干咳。T39.3℃，血白细胞正常，淋巴细胞计数减少，胸部X线检查无异常，其他宿合同学1周前被临床确诊为传染性非典型肺炎。目前的处理不正确的是
A、及时填报传染病报卡，尽快向卫生防疫机构报告
B、进行隔离观察和治疗
C、对症支持治疗
D、立即使用糖皮质激素治疗
E、每1～2天复查X线胸片
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第1题：
患者，男性，40岁。继往体健，发热4天，伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力，轻微干咳，胸痛。2天前突然高热T：39.6℃，伴咳嗽明显，胸闷，有呼吸困难，胸片示炎症阴影迅速扩大，其居住地报告有SARS流行为确诊最需做的检查是A、痰的细菌学检查
B、红细胞冷凝集试验或链球菌MG凝集试验
C、检测SARS病毒特异性抗体
D、血常规、血液生化及血气分析
E、CT检查
本患者最可能的诊断是A、支原体肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、SARS
D、流感
E、真菌性肺炎
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：C
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第2题：
男性，23岁，学生，发热2天，伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力，有轻微干咳。T:39.3℃，血白细胞正常，淋巴细胞计数减少，胸部X线检查无异常，其他宿舍同学1周前被临床确诊为传染性非典型肺炎，目前的处理不正确的一项是A.及时填报传染病报卡，尽快向卫生防疫机构报告
B.进行隔离观察和治疗
C.对症支持治疗
D.立即使用糖皮质激素治疗
E.每1～2天复查X线胸片答案：D解析： -
第3题：
患者，女性，20岁，某医院呼吸科护士。发热1天，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过SARS病人，且同宿舍已有两人有发热症状。T：39.2℃，白细胞计数3×10／L，淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为（）
ASARS医学观察病例
BSARS疑似病例
CSARS临床诊断病例
D重症传染性非典型肺炎
E排除SARS
B
流行病学资料显示患者与发病者有密切接触，属受感染的群体发病者之一。且症状体征和实验室检查支持SARS诊断。但胸部X线检查无异常，符合SARS疑似诊断病例的诊断。 -
第4题：
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10
/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该病的潜伏期是
A.1～3d
B.1～5d
C.1～7d
D.2～4d
E.3～5d答案：A解析：1.该患者发病于冬春季节，起病急骤，全身中毒症状重，卡他症状轻，血白细胞总数偏低，白细胞分类中性偏低，淋巴细胞偏听偏高，符合呼吸道病毒感染的表现，故最可能的诊断是流行性感冒。
2.流行性感冒的潜伏期一般为1～3d，最短数小时，最长4d。
3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。
5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病3～4 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1～2周。 -
第5题：
SARS早期的表现是A.头痛，肌肉关节酸痛
B.发热
C.干咳胸闷、乏力
D.胸闷、乏力
E.呼吸困难答案：B解析：SARS早期一般为病初的1～7天。起病急，以发热为首发症状，可伴全身中毒症状，少有卡他症状，肺部体征多不明显，部分患者可闻及少许湿啰音。故本题选B。