患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。进一步抢救应采取的主要措施是A、给利多卡因B、给阿托品C、给异丙肾上腺素D、立即开胸心脏按压E、以上都不对经心脏按压出现心室细颤,应如何处理A、给碳酸氢钠B、给氯化钙C、肾上腺素静脉注射D、给阿托品E、电除颤(假设)患者现已进入

题目

患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。进一步抢救应采取的主要措施是A、给利多卡因

B、给阿托品

C、给异丙肾上腺素

D、立即开胸心脏按压

E、以上都不对

经心脏按压出现心室细颤,应如何处理A、给碳酸氢钠

B、给氯化钙

C、肾上腺素静脉注射

D、给阿托品

E、电除颤

(假设)患者现已进入后期复苏阶段,下列护理中,正确的是A、保证热量供给

B、采取平卧位

C、定时翻身

D、加强口腔护理

E、监测生命体征


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    患者男性,50岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药毒性反应

    C、全脊髓麻醉

    D、假性脑膜炎

    E、麻醉平面过高


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女性,30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先应考虑为

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药中毒反应

    C、药物过敏反应

    D、全脊髓麻醉

    E、麻醉平面过高


    参考答案:A

  • 第3题:

    男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后,给予试验量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。

    最可能的原因是
    A.低氧
    B.胆-心反射
    C.局麻药中毒
    D.全脊椎麻醉
    E.贫血

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施 ( ) 。


    正确答案:D

  • 第5题:

    某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。

    最有效的预防措施是
    A.穿刺置管顺利
    B.注药前回抽无血液
    C.注药前回抽无脑脊液
    D.预防性用阿托品、麻黄素
    E.确使用试验剂量

    答案:E
    解析: