患者男性，50岁。硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。该患者首先考虑A、硬膜外血肿B、麻醉药毒性反应C、全脊髓麻醉D、假性脑膜炎E、麻醉平面过高

题目

患者男性，50岁。硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。该患者首先考虑

A、硬膜外血肿

B、麻醉药毒性反应

C、全脊髓麻醉

D、假性脑膜炎

E、麻醉平面过高

相似考题

1.患者，女性，30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。临床上首先应考虑为A、硬膜外血肿B、麻醉药中毒反应C、药物过敏反应D、全脊髓麻醉E、麻醉平面过高

2.患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑A、硬膜外血肿B、麻醉药中毒反应C、全脊髓麻醉D、假性脑膜炎E、麻醉平面过高

3.患者女性，30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先应考虑为A、硬膜外血肿B、麻醉药中毒反应C、药物过敏反应D、全脊髓麻醉E、麻醉平面过高

4.患者男性，50岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑A、硬膜外血肿B、麻醉药毒性反应C、全脊髓麻醉D、假性脑膜炎E、麻醉平面过高

更多“患者男性,50岁。硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是

    A、增加肺活量

    B、减少局部出血

    C、减轻心脏负担

    D、利于向站立过渡

    E、减轻腹部切口疼痛


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是

    A.增加肺活量
    B.减少局部出血
    C.减轻心脏负担
    D.利于向站立过渡
    E.减轻腹部切口疼痛

    答案：E
    解析：
    腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化；并减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

  • 第3题：

    患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。

    “血色发暗”提示( )
    A.灯光问题
    B.呼吸抑制
    C.低血压
    D.全脊髓麻醉
    E.局麻药中毒

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，20岁，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术后6小时，生命体征平稳，护士协助患者采取的体位是

    A:平卧位
    B:中凹卧位
    C:侧卧位
    D:半卧位
    E:俯卧位

    答案：D
    解析：
    协助患者取半卧位的目的是有利于减轻患者伤口的张力，促进愈合；有利于患者的呼吸；有利于炎症的局限。

  • 第5题：

    患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑

    A.硬膜外血肿
    B.麻醉药中毒反应
    C.全脊髓麻醉
    D.假性脑膜炎
    E.麻醉平面过高

    答案：A
    解析：
    患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力等症状，直至完全截瘫，均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现，因硬膜外穿刺或置管时损伤血管，可引起出血，血肿压迫脊髓可并发截瘫，故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症，即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎，多发生在蛛网膜下腔阻滞后3～4天，.起病急，主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性，有时伴有复视、眩晕、呕吐等。【该题针对“实践能力-麻醉护理-局部麻醉（局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施）”知识点进行考核】

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