患者男性,32岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化示血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾B、首选静脉补钾C、钾浓度不宜过高D、补钾速度不宜过快E、补钾总量不宜过大补钾的速度应A、≤60滴/分B、≤50滴/分C、≤40滴/分D、≥60滴/分E、≥50滴/分补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常B、呼吸肌麻痹C、心室纤维颤动D

题目

患者男性,32岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化示血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾

B、首选静脉补钾

C、钾浓度不宜过高

D、补钾速度不宜过快

E、补钾总量不宜过大

补钾的速度应A、≤60滴/分

B、≤50滴/分

C、≤40滴/分

D、≥60滴/分

E、≥50滴/分

补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常

B、呼吸肌麻痹

C、心室纤维颤动

D、麻痹性肠梗阻

E、肌无力


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  • 第1题:

    患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化提示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾

    B、首选静脉补钾

    C、钾浓度不宜过高

    D、补钾速度不宜过快

    E、补钾总量不宜过大

    补钾的速度应A、≤60滴/分

    B、≤50滴/分

    C、≤40滴/分

    D、≥60滴/分

    E、≥50滴/分

    补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常

    B、呼吸肌麻痹

    C、心室纤维颤动

    D、麻痹性肠梗阻

    E、肌无力


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。

    对确立诊断最有帮助的检查措施是
    A.头颅CT检查
    B.血清抗心磷脂抗体
    C.血清肌酶检查
    D.查血钾
    E.肌电图

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

    此患者的病变部位在
    A.周围神经
    B.C~C
    C.C~C
    D.C~C
    E.T~T

    答案:C
    解析:
    3.定位于颈膨大,根据起病过程考虑为脊髓压迫症。

  • 第4题:

    患者男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾

    B、首选静脉补钾

    C、钾浓度不宜过高

    D、补钾速度不宜过快

    E、补钾总量不宜过大

    补钾的速度应A、≤60滴/分

    B、≤50滴/分

    C、≤40滴/分

    D、≥60滴/分

    E、≥50滴/分

    补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常

    B、呼吸肌麻痹

    C、心室纤维颤动

    D、麻痹性肠梗阻

    E、肌无力


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    男性20岁,突发四肢无力1d,双下肢明显。发病前有饱餐史,既往发作3次。体检:上肢肌力4级,下肚肌力3级,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。
    根据以上材料,回答1-3题:
    该患者应首先行哪项检查

    A、腰穿查脑脊液
    B、查血钾
    C、肌电图
    D、神经传导速度测定
    E、胸腺CT

    答案:B
    解析: