治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类A、葡萄糖苷酶抑制剂B、磺脲类C、胰岛素增敏剂D、胰岛素E、双胍类

口服降血糖药对肾功能影响：格列喹酮为第二代磺酰脲类降血糖药，其在肾脏的排泄率不及5%，所以对肾功能影响小；胰岛素增敏剂常用的为噻唑烷二酮类药物，如罗格列酮和吡格列酮两大类，能增加机体对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，有肾功能损害患者无需调整剂量；因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。

口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷；双胍类对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。