糖尿病合并肾病者应尽早应用A、胰岛素B、格列喹酮+双胍类C、格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂D、双胍类+非磺脲类降糖药E、格列喹酮+胰岛素增敏剂

口服降血糖药对肾功能影响：格列喹酮为第二代磺酰脲类降血糖药，其在肾脏的排泄率不及5%，所以对肾功能影响小；胰岛素增敏剂常用的为噻唑烷二酮类药物，如罗格列酮和吡格列酮两大类，能增加机体对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，有肾功能损害患者无需调整剂量；因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。

本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药：单纯餐后血糖升高选用α-葡萄糖苷酶抑制剂；以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高选用胰岛素增敏剂；空腹、餐前血糖升高选用磺酰脲类、双胍类、胰岛素增敏剂。故本题答案应选D。