患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有 ( )A、迅速建立静脉通道B、静脉滴注706代血浆C、准备输血D、三腔二囊管压迫止血E、心电、血压监护

题目

患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有 ( )

A、迅速建立静脉通道

B、静脉滴注706代血浆

C、准备输血

D、三腔二囊管压迫止血

E、心电、血压监护


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  • 第1题:

    患者女性,50岁,既往肝硬化病史4年。行胃镜检查示:食管静脉重度曲张,RC征 (+)。对于该患者的治疗不恰当的是

    A.低盐饮食

    B.口服普萘洛尔

    C.口服抑酸药物

    D.内镜下硬化治疗

    E.内镜下套扎术


    正确答案:A

  • 第2题:

    简要病史:患者,男,56岁,呕血1天,血压下降l小时,既往有慢性肝病病史。初步诊断:肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:暴饮暴食、饮酒、进食粗糙食物等。(2)呕血的性状、量与次数,是否有黑粪、大便次数、性状及量。(3)休克的血流动力学障碍表现:头晕、乏力、心悸、出汗及尿量等情况,意识变化。(4)伴随症状:有无腹痛、恶心、泛酸、烧灼感、腹胀、黄疸等症状。(5)近期饮食、睡眠及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院看过,做过哪些检查:血常规、肝功能、胃镜、腹部B超、CT等。(2)治疗用药情况。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该疾病有关的其他病史 有无类似发作,有无胃炎、消化性溃疡、胆管疾病、全身出血性疾病病史,有无非甾体类消炎药服药史。

  • 第3题:

    患者,男性,44岁,既往有肝硬化病史三年,胃镜检查示“食管静脉重度曲张”,今突然出现呕血,呕出暗红色血液约1000ml,烦躁不安,四肢湿冷。查:脉搏120次/分,血压80/50mmHg,下列护理措施哪项不妥

    A.迅速建立静脉通道

    B.输新鲜血或血浆

    C.可进清淡、温热饮食

    D.三腔二囊管压迫止血

    E.血压监护


    高热量、高纤维素饮食

  • 第4题:

    女性患者,50岁,既往肝硬化病史4年。行胃镜检查示:食管静脉重度曲张,RC征(+)。对于该患者的治疗不恰当的是

    A.低盐饮食

    B.口服心得安(普萘洛尔)

    C.口服抑酸药物

    D.内镜下硬化治疗

    E.内镜下套扎术


    正确答案:A

  • 第5题:

    A.脑外伤患者突然出现黑便
    B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便
    C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血
    D.食管裂孔疝患者出现黑便
    E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

    符合食管静脉曲张破裂出血的表现是

    答案:C
    解析: