患者男性,50岁。进食时有哽噎感,咽下食物时胸骨后有烧灼样疼痛,近来症状有加重。初步判断为食管癌。应进行的检查包括A、AFPB、脱落细胞检查C、超声内镜检查(EUS)D、纤维食管镜E、X线钡餐F、CT拟对该患者施行食管切除胃代食管术。术前可进行的肠道准备包括A、术前3日改流质饮食B、术前晚行清洁灌肠C、手术日晨常规置胃管D、术前1日禁食E、术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液F、术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃患者术后安返病房,各项生命体征平稳。对该患者的饮食护理包括

题目

患者男性,50岁。进食时有哽噎感,咽下食物时胸骨后有烧灼样疼痛,近来症状有加重。初步判断为食管癌。应进行的检查包括A、AFP

B、脱落细胞检查

C、超声内镜检查(EUS)

D、纤维食管镜

E、X线钡餐

F、CT

拟对该患者施行食管切除胃代食管术。术前可进行的肠道准备包括A、术前3日改流质饮食

B、术前晚行清洁灌肠

C、手术日晨常规置胃管

D、术前1日禁食

E、术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液

F、术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

患者术后安返病房,各项生命体征平稳。对该患者的饮食护理包括A、术后禁食期间不可下咽唾液

B、进食量不宜过多,进食时不宜过快

C、停止胃肠减压48小时后,可开始进食

D、嘱患者进食后2小时内勿平卧,睡眠时将枕头垫高

E、避免进食生、冷、硬食物

F、禁食期间持续胃肠减压,注意经静脉补充水分和营养

G、术后3~4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后,拔除胃管

H、术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需禁饮禁食

术后5日,患者出现烦躁不安、多汗、失眠等,测体温38°C,检查颈部伤口,可见局部红肿,压痛,皮下气肿。该提示说明患者可能发生的情况是A、乳糜胸

B、肺不张

C、单纯脓胸

D、伤口感染

E、吻合口瘘

F、吻合口狭窄

G、肺炎

针对患者出现的问题,医生采取了切口引流措施。配合这一措施,应做的护理工作有A、加强抗感染治疗

B、辅以红外线局部照射伤口,促进血液循环

C、嘱患者立即禁食

D、严密观察生命体征

E、保证肠外营养支持

F、及时冲洗伤口、更换敷料

G、保持伤口清洁

经过积极的治疗与护理,该患者身体状况恢复良好,即将出院。出院指导中健康教育的内容有A、餐后应半卧30min,防止食物反流

B、少食多餐

C、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

D、逐步增加活动量,注意室内空气调节,预防上呼吸道感染

E、注意保持精神愉快,情绪稳定

F、禁烟酒

G、避免刺激性食物

H、定期复诊

I、多饮碳酸饮料


相似考题
更多“患者男性,50岁。进食时有哽噎感,咽下食物时胸骨后有烧灼样疼痛,近来症状有加重。初步判断为食管癌。 ”相关问题
  • 第1题:

    食管癌的典型症状,是

    A、胸骨后烧灼感
    B、食管内异物感
    C、咽下食物哽噎感
    D、咽下食物停滞感
    E、进行性吞咽困难

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    食管癌的典型症状是

    A:胸骨后烧灼感
    B:食管内异物感
    C:咽下食物哽噎感
    D:咽下食物停滞感
    E:进行性吞咽困难

    答案:E
    解析:
    食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。

  • 第3题:

    食管癌的早期临床表现包括()。

    A食管内异物感

    B进行性吞咽困难

    C胸骨后针刺样疼痛

    D咽下食物时哽噎感

    E上腹部烧灼感


    A,B,C,D
    1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
    2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,医学教育|网搜集以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
    3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
    4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
    5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
    没有上腹部烧灼感,故此题选ABCD

  • 第4题:

    食管癌早期表现没有

    A.胸骨后针刺样疼痛
    B.咽下食物有哽噎感
    C.胸骨后烧灼感
    D.食管内异物感
    E.吞咽困难

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    食管癌的典型症状是()。

    A胸骨后烧灼感

    B食管内异物感

    C咽下食物哽噎感

    D咽下食物停滞感

    E进行性吞咽困难


    E

  • 第6题:

    早期食管癌,有可能出现( )

    A胸骨后烧灼感

    B进食后呕吐

    C咽下食物时有轻度哽噎感

    D声音嘶哑

    E咽下疼痛


    A,C