患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水C、葡聚糖D、10%葡萄糖溶液E、平衡液给予的体位是A、平卧位B、半卧位C、去枕平卧位D、右侧卧位E、左侧卧位

题目

患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为A、5%葡萄糖溶液

B、生理盐水

C、葡聚糖

D、10%葡萄糖溶液

E、平衡液

给予的体位是A、平卧位

B、半卧位

C、去枕平卧位

D、右侧卧位

E、左侧卧位


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更多“患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水C、葡聚糖D、10%葡萄糖溶液E、平衡液给予的体位是A、平卧位B、半卧位C、去枕平卧位D、右侧卧位E、左侧卧位”相关问题
  • 第1题:

    男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。

    非手术治疗时最重要的护理措施是
    A.胃肠减压
    B.病情观察
    C.半坐卧位
    D.禁饮食
    E.防治水电解质酸碱失衡

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛3天,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94次/分,血压97/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水,护士首先应给患者输入的液体是

    A.5%碳酸氢钠
    B.0.45%氯化钠注射液
    C.平衡盐注射液
    D.右旋糖酐
    E.10%葡萄糖盐注射液

    答案:C
    解析:
    等渗电解质溶液有0.9%氯化钠、复方氯化钠溶液(林格液)、乳酸钠林格液等。体液大量丢失时,平衡盐溶液(乳酸钠林格液)为最接近细胞外液的液体,适合于迅速补充有效循环血量,防止休克。

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    非手术治疗最重要的护理措施是
    A.密切观察病情
    B.应用解痉药
    C.保持有效的胃肠减压
    D.输液、应用抗生素
    E.详细记录出入液量

    答案:C
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。

  • 第4题:

    患者,男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    解除胃肠减压最主要的指征是
    A.腹痛减轻
    B.腹胀解除
    C.呕吐停止
    D.肛门排气
    E.未见肠型

    答案:D
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护士为患者采取的体位是
    A.仰卧位
    B.半坐卧位
    C.侧卧位
    D.中凹卧位
    E.头高足低位

    答案:B
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血液循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况,应属于为患者解决问题期。

  • 第6题:

    患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是
    A.脉搏恢复正常
    B.无腹肌紧张
    C.呕吐停止
    D.肛门排气
    E.未见肠型

    答案:D
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血液循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况,应属于为患者解决问题期。

  • 第7题:

    患者男,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。

    给予的体位是
    A.平卧位
    B.半卧位
    C.去枕平卧位
    D.右侧卧位
    E.左侧卧位

    答案:B
    解析:
    1.患者由于肠梗阻,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110/70mmHg。出现了高渗性脱水。应给予补液,补液原则:先盐后糖,先晶后胶。先快后慢,见尿补钾等原则,故正确答案为B。解题关键:肠梗阻非手术治疗的补液原则。
    2.肠梗阻患者体位为半坐卧位,以利漏出液积聚于盆腔和局限化、减少毒素吸收及引流。故正确答案为B。平卧位为抗休克体位。去枕平卧一般为腰麻或全麻术后体位。

  • 第8题:

    某病人,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,脉率96次/min,血压110/70mmHg,轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进,上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压,输液,抗生素等非手术疗法

    首先输入的液体为
    A.NS
    B.右旋糖酐
    C.5%GS
    D.10%GS
    E.平衡液

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,女性,35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛3天,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94次/分,血压97/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水,护士首先应给患者输入的液体是()

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、0.45%氯化钠注射液
    • C、平衡盐注射液
    • D、右旋糖酐
    • E、10%葡萄糖盐注射液

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    持续胃肠营养患者喂养时应取()
    A

    半卧位

    B

    左侧卧位

    C

    右侧卧位

    D

    垫枕平卧位

    E

    去枕平卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。给予的体位是()
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    去枕平卧位

    D

    右侧卧位

    E

    左侧卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是()
    A

    密切观察病情

    B

    应用解痉剂

    C

    保持有效的胃肠减压

    D

    输液.应用抗生素

    E

    详细记录出入液量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某病人,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,脉率96次/min,血压110/70mmHg,轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进,上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压,输液,抗生素等非手术疗法

    给予的体位是
    A.半卧位
    B.右侧卧位
    C.去枕平卧位
    D.左侧卧位
    E.平卧位

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护士为了纠正患者脱水,应首先为其输入的液体是
    A.5%碳酸氢钠注射液
    B.0.45%氯化钠注射液
    C.平衡盐注射液
    D.右旋糖酐注射液
    E.10%葡萄糖盐注射液

    答案:C
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血液循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况,应属于为患者解决问题期。

  • 第15题:

    患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护患关系工作期的主要任务是
    A.经常微笑
    B.加强护患沟通
    C.为患者提供经济支持
    D.为患者解决问题
    E.护患双方互相评价

    答案:D
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血液循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况,应属于为患者解决问题期。

  • 第16题:

    患者,男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    患者的体位应取
    A.平卧位
    B.半坐卧位
    C.侧卧位
    D.去枕平卧位
    E.头低足高位

    答案:B
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。

  • 第17题:

    患者,女性,25岁,胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛1d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压99/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是
    A.做好口腔护理
    B.应用镇痛药
    C.保持有效的胃肠减压
    D.输液、应用抗生素
    E.禁食、肠外营养

    答案:C
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血液循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况,应属于为患者解决问题期。

  • 第18题:

    患者男,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。

    首先输入的液体为
    A.5%葡萄糖溶液
    B.生理盐水
    C.葡聚糖
    D.10%葡萄糖溶液
    E.5%碳酸氢钠溶液

    答案:B
    解析:
    1.患者由于肠梗阻,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110/70mmHg。出现了高渗性脱水。应给予补液,补液原则:先盐后糖,先晶后胶。先快后慢,见尿补钾等原则,故正确答案为B。解题关键:肠梗阻非手术治疗的补液原则。
    2.肠梗阻患者体位为半坐卧位,以利漏出液积聚于盆腔和局限化、减少毒素吸收及引流。故正确答案为B。平卧位为抗休克体位。去枕平卧一般为腰麻或全麻术后体位。

  • 第19题:

    患者,男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    纠正脱水首先输入的液体是
    A.5%葡萄糖溶液
    B.0.9%氯化钠溶液
    C.平衡盐溶液
    D.右旋糖酐
    E.10%葡萄糖溶液

    答案:C
    解析:
    1.保持有效的胃肠减压,可减轻肠腔膨胀,降低肠腔压力,有利改善肠壁血循环,缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位,有利于减轻腹痛。

  • 第20题:

    持续胃肠营养患者喂养时应取()

    • A、半卧位
    • B、左侧卧位
    • C、右侧卧位
    • D、垫枕平卧位
    • E、去枕平卧位

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。纠正脱水首先输入的液体是()
    A

    .5%葡萄糖溶液

    B

    0.9%氯化钠溶液

    C

    平衡盐溶液

    D

    右旋糖酐

    E

    10%葡萄糖溶液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,张某,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,P96次/分,BP110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为()。
    A

    5%葡萄糖溶液

    B

    生理盐水

    C

    葡聚糖

    D

    10%葡萄糖溶液

    E

    平衡液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。解除胃肠减压最丰萼的括符合()
    A

    腹痛减轻

    B

    腹胀解除

    C

    呕吐停止

    D

    肛门排气

    E

    未见肠型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析