患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是A、频繁呼吸B、呼吸困难,因肺淤血引起C、端坐呼吸D、急性肺水肿,因大量输液引起E、烦躁不安,因出汗过多引起

题目

患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是

A、频繁呼吸

B、呼吸困难,因肺淤血引起

C、端坐呼吸

D、急性肺水肿,因大量输液引起

E、烦躁不安,因出汗过多引起


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  • 第1题:

    急性肺水肿最突出的表现是( )

    A.咯少量血

    B.咯大量浓痰

    C.咯大量白色泡沫痰

    D.咯大量粉红色泡沫痰

    E.咯大量血痰


    正确答案:D

  • 第2题:

    高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min。下列哪项护理是错误的

    A.静脉滴注给药宜快速
    B.乙醇湿化吸氧4~6L/min
    C.建立静脉通路
    D.安慰患者,稳定情绪
    E.置患者于两腿下垂坐位

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咳出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,以下哪项护理诊断正确

    A.潜在并发症:急性左心衰竭
    B.呼吸困难
    C.清理呼吸道无效
    D.组织灌注量减少
    E.气体交换受损:与急性肺水肿有关

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咳出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,以下护理诊断正确的是

    A、频繁咳嗽

    B、气体交换受损:与急性肺水肿有关

    C、呼吸困难

    D、端坐呼吸

    E、潜在并发症:急性左心衰


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咳出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,以下护理诊断正确的是

    A.频繁咳嗽
    B.气体交换受损:与急性肺水肿有关
    C.呼吸困难
    D.端坐呼吸
    E.潜在并发症:急性左心衰

    答案:B
    解析:
    咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,是急性肺水肿的典型临床表现。