赵某，男，64岁。患2型糖尿病10年，清晨空腹血糖14mmol／L，中晚餐前血糖控制满意。该病人最佳治疗措施是( )A、中晚餐前加用中效胰岛素B、睡前增加一次短效胰岛素C、晚餐减量D、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素E、睡前加用二甲双胍

题目

赵某，男，64岁。患2型糖尿病10年，清晨空腹血糖14mmol／L，中晚餐前血糖控制满意。该病人最佳治疗措施是( )

A、中晚餐前加用中效胰岛素

B、睡前增加一次短效胰岛素

C、晚餐减量

D、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素

E、睡前加用二甲双胍

相似考题

1.患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是A、双胍类降糖药B、胰岛素C、阿卡波糖D、磺脲类降糖药治疗E、罗格列酮治疗1个月后，空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。最佳措施为A、中、晚餐前加用中效胰岛素B、睡前增加1次短效胰岛素C、晚餐减量D、睡前加用口服二甲双胍E、加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

2.男性患者，25岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2～11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖，应选择下列哪项措施A．增加晚餐前胰岛素剂量B．晚餐前增加长效胰岛素剂量C．减少晚餐前胰岛素剂量D．应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量E．以上都不对

3.男性，40岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月，体检：身高171cm，体重65Kg血糖19.2 mmol/L，尿酮（+）在治疗2个月后空腹血糖为10 mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意，此时最佳选 择措施是A. 早餐前增加1次短效胰岛素 B. 中、晚餐前加用中效胰岛素 C. 晚餐减量 D. 加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量 E. 睡前加用口服二甲双胍

4.钱某，女，24岁。患1型糖尿病，用胰岛素治疗控制血糖。经常于清晨3～4点出现心慌，饥饿感，晨起空腹血糖11mmol／L，目前病人应采取的最佳治疗措施是( )A、减少晚餐热量B、增加睡前中效胰岛素用量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐

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  • 第1题：

    男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮(+)。

    在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是
    A.中、晚餐前加用中效胰岛素
    B.早餐前增加1次短效胰岛素
    C.晚餐减量
    D.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
    E.睡前加用口服二甲双胍

    答案：D
    解析：
    病人体重基本正常，非肥胖，亦非消瘦，故饮食按理想体重计算即可。饮食治疗计算不能按实际体重计算，糖尿病患者饮食热量计算中，碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例均有一定比例，非特殊情况不作改变。

  • 第2题：

    男性，50岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。
    在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是


    A.早餐前增加1次短效胰岛素
    B.中、晚餐前加用中效胰岛素
    C.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
    D.睡前加用口服二甲双胍

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，40岁。多饮、多尿、食欲减退伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。

    在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳措施是( )
    A.早餐前增加1次短效胰岛素
    B.中、晚餐前加用中效胰岛素
    C.晚餐减量
    D.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

    答案：D
    解析：
    白天基本正常，空腹血糖高，应考虑导致空腹血糖高的原因，如晚间胰岛素不足，黎明现象、So-mogyi现象等，故应加强午夜及凌晨监测，了解原因后再调整较为稳妥。

  • 第4题：

    男性，23岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2~11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施

    A.可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
    B.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量
    C.可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量
    D.可能是Somogyi现象，应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19．2mmol／L，尿酮(+)。

    在治疗1月后空腹血糖为14mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择
    A.睡前加用口服二甲双胍
    B.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
    C.中、晚餐前加用中效胰岛素
    D.晚餐减量
    E.睡前增加1次短效胰岛素

    答案：B
    解析：

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