男性，55岁，1周前发现尿色发红，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检未发现阳性体征，尿常规检查10～20个红细胞/HP。该病人最可能的诊断是A、肾结石B、肾结核C、肾癌D、膀胱癌E、前列腺癌应首先进行的检查是A、B超B、CTC、静脉尿路造影D、肾动脉造影E、膀胱镜术前病人最主要的护理诊断／问题是A、营养失调B、体液不足C、恐惧与焦虑D、潜在并发症：出血E、潜在并发症：感染术后24小时内，病人最主要的护理诊断／问题是A、营养失调B、体液不足C、恐惧与焦虑D、潜在并发症：出血E、潜在并发症：感染
题目
男性，55岁，1周前发现尿色发红，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检未发现阳性体征，尿常规检查10～20个红细胞/HP。该病人最可能的诊断是A、肾结石
B、肾结核
C、肾癌
D、膀胱癌
E、前列腺癌
应首先进行的检查是A、B超
B、CT
C、静脉尿路造影
D、肾动脉造影
E、膀胱镜
术前病人最主要的护理诊断／问题是A、营养失调
B、体液不足
C、恐惧与焦虑
D、潜在并发症：出血
E、潜在并发症：感染
术后24小时内，病人最主要的护理诊断／问题是A、营养失调
B、体液不足
C、恐惧与焦虑
D、潜在并发症：出血
E、潜在并发症：感染
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第1题：
急性肾盂肾炎的主要症状有A.发热
B.肉眼血尿
C.腰痛
D.尿少或无尿
E.膀胱刺激症状答案：A,C,E解析： -
第2题：
良性前列腺增生案例：
病例摘要：患者，男性，45岁，无痛性肉眼血尿6个月来诊。
患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深，呈酱油色，无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。
既往体健。
查体：右腰部轻微叩痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
实验室检查：尿常规：BLD 500Ery。答案：解析：分析步骤：
1．诊断及诊断依据 本例初步印象：血尿原因待查，肾肿瘤待除外。诊断依据：
(1)间歇性无痛性全程血尿为主要临床表现。
(2)查体 基本没有阳性的体征。
2．鉴别诊断
(1)输尿管癌 血尿、疼痛为主要症状；常伴肾盂积水。
(2)膀胱肿瘤 表现为无痛性终末血尿，尿频、尿急、尿痛。
(3)肾错构瘤 含有多量脂肪组织，B超中表现为均匀的强回声团，CT值常为负值。
(4)肾嗜酸细胞腺瘤 以肿块为主要症状，CT检查可见显著的边缘，肾动脉造影有诊断价值。
(5)肾球旁细胞瘤 因能产生大量的肾素，故表现为高血压，分肾取血肾素可发现患侧肾素水平高。
3．进一步检查 根据初步诊断和鉴别诊断，为确诊应做：
(1)肾脏超声或CT 能够检出1～2cm直径的肿瘤，其中超声的诊断符合率为93％，CT还高，因肾癌不含脂肪，表现为低于肾实质的回声。
(2)泌尿系造影 可以显示肾盂、肾盏受压拉长、变形、肾阴影增大或一部分肾实质外突等。
(3)下腔静脉和肾静脉彩超 除外肾癌的肾外表现。
4．治疗原则 以手术为主，肾癌根治性切除术。 -
第3题：
患者，女，60岁，6天前发现尿色发红，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检未发现阳性体征，尿常规检查10～20个红细胞高倍视野。为明确诊断应采取的措施是( )。A.口服抗生素并行KUB检查
B.减少活动，1周后复查尿常规
C.行双肾、输尿管及膀胱的B超检查
D.腹部CT检查，了解泌尿系统情况
E.尿找结核菌答案：C解析： -
第4题：
患者女性， 61 岁，尿色发红 1 周，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检无意义的是A. 口服抗生素并行KUB. 检查
B. 减少活动，1周后复查尿常规
C. 行双肾、输尿管、及膀胱B. 超检查
D. 尿找结核菌
E. 腹部叮检查，了解泌尿系统情况答案：D解析： -
第5题：
早期COPD可表现为( )A.病理改变阴性
B.呼吸功能检查正常
C.体检无阳性发现
D.X线胸片无阳性发现答案：B,C,D解析：①慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化，由于COPD的病变不可逆，因此即使是早期，其病理改变也不可能阴性。②COPD早期肺功能检查可无阳性发现，如COPD 0级肺功能即在正常范围内。早期COPD患者的体检及胸片也可能无阳性发现，但随着病情的发展，均会出现不同程度的异常。