某新生儿,胎龄33周,日龄5天。顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,T 32℃。该患儿最主要的护理诊断是A、营养失调B、知识缺乏C、皮肤完整性受损D、体温过低E、有感染的危险该患儿首要的护理措施是A、供给足够的营养及水分B、纠正酸中毒C、给氧D、预防感染E、保暖,复温对该患儿的护理不妥的是A、6~12小时内体温恢复正常B、密切监测体温C、严格执行无菌操作,预防感染D、早期喂养要耐心,多喂奶,提供足够的热量E、立即放入30℃暖箱内保暖该患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血

题目

某新生儿,胎龄33周,日龄5天。顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,T 32℃。该患儿最主要的护理诊断是A、营养失调

B、知识缺乏

C、皮肤完整性受损

D、体温过低

E、有感染的危险

该患儿首要的护理措施是A、供给足够的营养及水分

B、纠正酸中毒

C、给氧

D、预防感染

E、保暖,复温

对该患儿的护理不妥的是A、6~12小时内体温恢复正常

B、密切监测体温

C、严格执行无菌操作,预防感染

D、早期喂养要耐心,多喂奶,提供足够的热量

E、立即放入30℃暖箱内保暖

该患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音。最可能出现了A、休克

B、败血症

C、心力衰竭

D、肺炎

E、肺出血

目前对该患儿最有效的措施是A、快速补液,纠正休克

B、静脉注射20%甘露醇

C、吸氧

D、输新鲜全血

E、气管插管人工呼吸


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  • 第1题:

    一女性患儿,孕33周顺产且已出生5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神差,皮肤黄染,体温32℃。

    首选的护理诊断是

    A.体温过低

    B.营养不良

    C.有感染的危险

    D.休息缺乏

    E.皮肤完整性受损


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿女,孕34周出生,日龄6天,生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,体温32℃。考虑该患儿可能发生

    A.吸入性肺炎
    B.新生儿窒息
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿硬肿
    E.肺透明膜病

    答案:D
    解析:
    新生儿硬肿症表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35℃。重者患儿低于30℃,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。

    【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第3题:

    (题干)某新生儿,女性,孕33周顺产且已出生5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神差,皮肤黄染,体温32℃。
    上述哪项为中毒性痢疾的临床特点

    A.全身散在斑丘疹
    B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭
    C.发热、结膜炎
    D.发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹
    E.睡眠不安、磨牙、肛周皮肤瘙痒

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    早产儿,日龄4天,出生后第2天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33℃。

    目前对该患儿最佳的治疗是
    A.吸氧
    B.脱水
    C.输血
    D.气管插管
    E.快速补液,纠正休克

    答案:E
    解析:

    出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因,患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。

  • 第5题:

    (题干)某新生儿,女性,孕33周顺产且已出生5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神差,皮肤黄染,体温32℃。
    重要的护理措施是

    A.预防感染
    B.保暖、复温
    C.供给足够的营养
    D.供给充足水分
    E.供氧

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    (题干)某新生儿,女性,孕33周顺产且已出生5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神差,皮肤黄染,体温32℃。
    该患儿突然出现心率减慢,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现的是

    A.肺炎
    B.支气管炎
    C.败血症
    D.肺出血
    E.重感冒

    答案:D
    解析: