患者，女性，31岁。原发性不孕，因月经过多2年就诊。妇科检查：子宫前位。如孕3个月大小，左宫角明显突出，质硬，无压痛，两附件(-)，血红蛋白97g/L，最恰当的处理是A、继续观察，3个月复查B、诊断性刮宫止血C、行子宫肌瘤剔除术D、行子宫全切术E、放射治疗
题目
患者，女性，31岁。原发性不孕，因月经过多2年就诊。妇科检查：子宫前位。如孕3个月大小，左宫角明显突出，质硬，无压痛，两附件(-)，血红蛋白97g/L，最恰当的处理是
A、继续观察，3个月复查
B、诊断性刮宫止血
C、行子宫肌瘤剔除术
D、行子宫全切术
E、放射治疗
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第1题：
患者，女性，37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律，月经量多，经期8～9天，痛经15年，需服药止痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动欠佳，宫骶韧带可及痛性结节，患者血清学检查最可能出现升高的是A.CA19-9
B.CA125
C.CEA
D.AFP
E.HCG答案：B解析：根据患者症状、体征可初步推测为子宫内膜异位症患者，患者血清CA125浓度多可出现升高，可用于监测异位内膜病变活动情况。 -
第2题：
女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为A、宫腔积脓
B、卵巢囊肿感染
C、子宫肌瘤囊性变
D、充盈膀胱
E、子宫肉瘤答案：A解析：宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
宫腔积脓主要临床表现：
1.主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
2.慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
3.妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。 -
第3题：
31 岁女性，因月经 量多不孕就诊岁女性，因月经 量多不孕就诊岁女性，因月经 量多不孕就诊检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 3个 半月大小活动，首选治疗是
A．服中药消瘤观察
B．子宫全切术
C．子宫次全切术
D．子宫肌瘤剔除术
D．子宫肌瘤剔除术 -
第4题：
女性，31岁，因月经量多及不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫如孕3个月大小、活动．首选治疗是（）
A.服中药消瘤观察
B.子宫全切术
C.子宫次全切术
D.子宫肌瘤剔除术
E.次广泛子宫切除术答案：D解析：若肌瘤大于2．5个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，需手术治疗．患者年轻，有生育要求，且为单个肌瘤，所以首选的治疗应为肌瘤剔除术，保留子宫的生育功能 -
第5题：
女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为A、子宫肉瘤
B、宫腔积脓
C、卵巢囊肿感染
D、子宫肌瘤囊性变
E、充盈膀胱答案：B解析：宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
宫腔积脓主要临床表现：
1.主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
2.慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
3.妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。