患者女，28岁。确诊为系统性红斑狼疮1年余，给予强的松治疗。1周前外出后出现发热，T38.2℃,面部及全身多处皮疹，伴关节疼痛。判断系统性红斑狼疮活动性的指标有A、蛋白尿、血肌酐升高B、癫痫发作、精神异常C、白细胞数增加D、电解质紊乱E、血沉加快

题目

患者女，28岁。确诊为系统性红斑狼疮1年余，给予强的松治疗。1周前外出后出现发热，T38.2℃,面部及全身多处皮疹，伴关节疼痛。判断系统性红斑狼疮活动性的指标有

A、蛋白尿、血肌酐升高

B、癫痫发作、精神异常

C、白细胞数增加

D、电解质紊乱

E、血沉加快

相似考题

1.患者，女性，36岁，发热伴四肢无力3个月余，近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查白细胞轻度升高，肝肾功能大致正常，A、皮肌炎B、系统性红斑狼疮C、过敏性皮炎D、肾盂肾炎E、白塞病

2.系统性红斑狼疮的特征性表现为A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿B、关节疼痛C、龋齿D、心脏受累E、发热

3.患者,女,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。A、天疱疮B、荨麻疹C、脓疱型银屑病D、寻常型银屑病E、关节型银屑病

4.系统性红斑狼疮的特点是A、面颊蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾剧烈疼痛E、龋齿

更多“患者女，28岁。确诊为系统性红斑狼疮1年余，给予强的松治疗。1周前外出后出现发热，T38.2℃,面部及全身多处皮疹，伴关节疼痛。判断系统性红斑狼疮活动性的指标有A、蛋白尿、血肌酐升高B、癫痫发作、精神异常C、白细胞数增加D、电解质紊乱E、血沉加快”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，22岁，诊断为系统性红斑狼疮，轻微关节不适，自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显，颜面少许皮疹。化验轻度贫血，白细胞及血小板基本正常，尿Pro，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油升高。治疗上宜选择

    A．塞来昔布口服

    B．羟氯喹口服

    C．白芍总苷口服

    D．糖皮质激素+环磷酰胺

    E．丙种球蛋白静脉滴注


    正确答案：D

  • 第2题：

    系统性红斑狼疮患者，女，病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

    A、维持激素治疗

    B、安排在背阳的病室

    C、加强肢体锻炼

    D、慎用阿司匹林

    E、经常用清水洗脸


    参考答案：C

  • 第3题：

    女，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3d后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10d前出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形样，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮

    确诊后的首选治疗药物是（ ）

    A．青霉素

    B．糖皮质激素

    C．雷公藤

    D．消炎痛

    E．环磷酰胺


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，女性，27岁，右咬肌间隙感染，突然出现高热、寒战。如怀疑出现菌血症，下列何种方法可确诊

    A.血细菌培养阳性
    B.全身皮肤出现皮疹
    C.白细胞内有中毒颗粒
    D.面部出现多个疖肿
    E.白细胞计数及分类比例明显升高

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

    系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为
    A.梭状指
    B.关节畸形
    C.非畸形性关节炎
    D.关节附近肌肉萎缩
    E.天鹅颈样畸形

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，47岁。右口底多间隙感染，突然出现高热、寒战，医师考虑为败血症。下列有助于确诊的指征是

    A:白细胞计数及分类计数明显升高
    B:白细胞内有中毒颗粒
    C:血细菌培养阳性
    D:面部出现多个疖肿
    E:全身皮肤出现皮疹

    答案：C
    解析：
    对于口底多间隙感染者，突然出现高热、寒战，为确诊败血症可做血细菌培养，如阳性即可明确诊断。

  • 第7题：

    患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是（）。

    • A、每日2次30℃温水湿敷
    • B、每日2次温肥皂水洗脸
    • C、面部不用化妆品
    • D、外出撑伞防晒
    • E、勿接触紫外线

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。该患者诊断应考虑为（）。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、骨性关节炎
    • C、类风湿性关节炎
    • D、白塞氏病
    • E、关节退行性病变

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，52岁。3年前初始为双手掌指关节疼痛，后出现双膝关节疼痛，近来发现手指在掌指关节处偏向尺侧，关节活动障碍。查C反应蛋白升高，血沉增高。与该患者的病情相符的是
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    痛风

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    关节结核


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    某女性患者34岁，面部蝶形红斑伴低热、乏力和四肢关节肿痛近2个月，1个月前检查示血常规白细胞总数3.6×109/L， 血沉43mm/h，类风湿因子阳性。曾以“类风湿性关节炎”给予消炎痛、中药汤剂治疗。若确诊为系统性红斑狼疮应具备（）。
    A

    血沉快

    B

    月经紊乱

    C

    低补体血症

    D

    抗Sm抗体阳性

    E

    有掌红斑和甲周红斑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    25岁女性患者，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞+，蛋白尿+，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L下列哪项不是本例的诊断依据？（）
    A

    近期用药史

    B

    皮疹伴瘙痒

    C

    尿化验异常

    D

    血糖升高

    E

    肾小管及肾小球功能损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    系统性红斑狼疮光过敏是指（）
    A

    患者受日照后出现面部皮疹

    B

    原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛

    C

    皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比

    D

    患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹

    E

    以上均正确


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现

    A．红细胞花环形成

    B．类风湿因子(＋)

    C．抗核抗体(＋)

    D．抗Sm抗体(＋)

    E．血沉快


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是

    A、红细胞花环形成

    B、类风湿因子(+)

    C、抗核抗体(+)

    D、抗Sm抗体(+)

    E、血沉快


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者女，21岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（ ）。

    A.红细胞花环形成
    B.抗Sm抗体（＋）
    C.抗核抗体（＋）
    D.血沉快
    E.类风湿因子（＋）

    答案：B
    解析：
    抗Sm抗体是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮（SLE）的标志抗体。

  • 第16题：

    25岁女性患者，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹．瘙痒伴低热．查尿常规示白细胞(+)，蛋白尿(+)，比重1．010．血肌酐192μmmol／L ，血糖4．2mmol／L
    下列哪项不是本例的诊断依据：

    A. 近期用血史
    B. 皮疹伴瘙痒
    C. 尿化验异常
    D. 血糖升高
    E. 肾小管及肾小球功能损坏

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

    关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是
    A.外出撑伞防晒
    B.面部不用化妆品
    C.勿接触紫外线
    D.每日2次30℃温水湿敷
    E.每日2次温肥皂水洗脸

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是（）

    A风湿热

    B系统性红斑狼疮

    C类风湿关节炎

    D皮肌炎

    E成人Still病


    B
    略

  • 第19题：

    患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为（）。

    • A、关节畸形
    • B、关节附近肌肉萎缩
    • C、非畸形性关节炎
    • D、梭状指
    • E、天鹅颈样畸形

    正确答案:C

  • 第20题：

    25岁女性患者，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞+，蛋白尿+，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L下列哪项不是本例的诊断依据？（）

    • A、近期用药史
    • B、皮疹伴瘙痒
    • C、尿化验异常
    • D、血糖升高
    • E、肾小管及肾小球功能损害

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现（  ）
    A

    红细胞花环形成

    B

    类风湿因子（+)

    C

    抗核抗体（+）

    D

    抗Sm抗体（+)

    E

    血沉快


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    多选题
    患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。 提示患者抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有（）。
    A

    肌酐短期内迅速升高

    B

    出现持续癫痫发作

    C

    肺泡出血，血红蛋白短期明显下降

    D

    心功能下降，出现奔马律

    E

    光过敏

    F

    关节畸形

    G

    红细胞沉降率明显升高


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，36岁，发热伴四肢无力3个月余，近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查白细胞轻度升高，肝肾功能大致正常（）
    A

    皮肌炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    过敏性皮炎

    D

    肾盂肾炎

    E

    白塞病


    正确答案： C
    解析： 皮肌炎症状有：①肌肉损害：约70%患者首先出现无力、肌痛。多发生在肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部和咽部肌群，表现出肌肉肿胀、压痛、运动痛。患者有下蹲、起立、上楼、跑步、举物抬臂、抬头、吞咽等困难，握力下降。另外，肋间肌、膈肌受损可表现出呼吸困难，眼肌受累引起复视，心肌受损发生心肌炎，消化道受累发生食管蠕动减弱，引起反流性食管炎，舌肌面肌受损引起咀嚼困难、发音困难，肛门、膀胱括约肌受累可发生大、小便失禁，肺脏受累呈慢性纤维化。②皮肤损害：典型的皮损是以上眼睑为中心的不肿性暗紫色红斑。在掌握关节伸面及手背处、远端指间关节及指甲周围皮肤均可表现出红斑。亦出现于上胸部V形区及颈部。随病程进展，皮损萎缩、瘙痒、鳞屑。少数患者可有皮下组织钙化。③其他表现：可有低热、体重减轻、关节肿痛、雷诺现象等。40岁以上患者合并肿瘤发生率较高，以肺癌、乳腺癌、胃癌、子宫癌等多见。

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