患者男性，38岁。公司聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛。查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是A、禁食B、哌替啶止痛C、抗生素控制感染D、半卧体位E、静脉输液
题目
患者男性，38岁。公司聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛。查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是
A、禁食
B、哌替啶止痛
C、抗生素控制感染
D、半卧体位
E、静脉输液
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第1题：
患者男性，15岁。腹部跌伤，腹痛8h。体检：一般情况好，血压120／90mmHg，脉搏100次／分，腹部平坦，局部腹壁肿胀，有擦伤痕迹，在肿胀部位腹部压痛明显，伴肌紧张，但无反跳痛，此时的处理原则为( )
A．腹壁局部涂外用药
B．入院急诊行剖腹探查
C．给予哌替啶镇痛
D．禁食、输液并留院观察
E．应用抗生素
正确答案：D
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第2题：
患者，女，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。
关于该患者的护理，不正确的是
A.禁饮食
B.取半坐卧位
C.卧床休息，不随意搬动
D.每l5～30分钟测生命体征1次
E.给予哌替啶止痛
正确答案：E
对疑有腹腔内脏损伤患者的护理，患者绝对卧床，不随意搬动，尽量取半卧位；做好常规腹部手术前准备，做到“四禁”：禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物；尽早输液和使用抗生素。严密观察生命体征，腹痛范围、程度及腹膜刺激症状，动态观察红细胞计数、血细胞比容和血红蛋白值。 -
第3题：
患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是
A.侧卧位
B.仰卧位，双下肢屈曲
C.仰卧位，双下肢伸直
D.俯卧位
E.半卧位答案：B解析：
青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。 -
第4题：
患者，男性，32岁，消化性溃疡。晚餐饮酒后，自感上腹部剧烈疼痛，面色苍白，来院急诊。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。护士采取的首要措施是A.立即送往手术室
B.立即建立静脉通路，输液
C.通知医师
D.禁食、胃肠减压
E.继续观察答案：D解析：消化性溃疡急性穿孔最重要的护理措施是禁食、胃肠减压，胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体，减轻胃肠内积气，减轻呕吐和腹胀；减少胃肠内容物继续流入腹腔；减少胃酸、胰液等消化液分泌；改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。 -
第5题：
腹膜炎三联征是指（ ）A.腹肌紧张、腹痛和腹部压痛
B.腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛
C.腹痛、腹部压痛和反跳痛
D.腹肌紧张、腹痛和休克
E.腹痛、休克和腹部压痛答案：B解析： -
第6题：
男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.完善术前准备答案：D解析： -
第7题：
男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是（）
- A、禁食、输液
- B、胃肠减压
- C、大剂量抗生素
- D、给予吗啡止痛
- E、完善术前准备
正确答案:D -
第8题：
腹膜刺激征是指（）。
- A、全腹压痛
- B、全腹膨隆、腹肌紧张
- C、腹部反跳痛
- D、肠鸣音消失
- E、腹肌紧张、压痛、反跳痛
正确答案:E -
第9题：
单选题属于腹膜刺激征的是（）A肠鸣音消失
B全腹膨隆、腹肌紧张
C腹部反跳痛
D全腹压痛
E腹肌紧张、压痛、反跳痛
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱最主要的护理措施是（）A胃肠减压
B输血输液，抢救休克
C大剂量抗生素抗感染
D保持半卧位休息，观察病情
E适当止痛促进患者舒适
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题关女士，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。关于该病人的护理，下列不正确的是（）。A禁饮食
B取半坐卧位
C卧床休息，不随意搬动
D每15～30分钟测生命体征1次
E给予哌替啶止痛
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是（）。A禁食、输液
B胃肠减压
C大剂量抗生素
D给予吗啡止痛
E完善术前准备
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
张先生，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是
A、禁食
B、应用哌替啶止痛
C、应用抗生素控制感染
D、半卧体位
E、静脉输液
参考答案：B
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第14题：
患者男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是
A.完善术前准备
B.胃肠减压
C.给予吗啡止痛
D.大剂量抗生素
E.禁食、输液答案：C解析： -
第15题：
患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。腹部叩诊，该病人的肝浊音界
A.上移
B.下移
C.缩小或消失
D.扩大
E.无明显变化答案：C解析：
青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。 -
第16题：
患者，男，25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。
处理措施错误的是（）。A.解痉止痛
B.补液
C.抗感染
D.胃肠减压
E.取半卧位答案：A解析：对于外科急腹症患者，在病因不明情况下，禁止使用解痉止痛药物，以免遮盖并延误病情。 -
第17题：
患者，男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体:腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液答案：B解析：对于诊断不明确或需要进行观察的患者，暂不用止痛剂，以免掩盖病情。【该题针对“专业知识-急性化脓性腹膜炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 -
第18题：
腹膜刺激征包括（）。
A腹部膨隆
B腹肌紧张
C腹部压痛
D反跳痛
E肠鸣音消失
B,C,D
略 -
第19题：
男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（）
- A、禁食
- B、肠内外营养支持
- C、应用抗生素控制感染
- D、静脉输液
- E、半卧体位
正确答案:B -
第20题：
属于腹膜刺激征的是（）
- A、肠鸣音消失
- B、全腹膨隆、腹肌紧张
- C、腹部反跳痛
- D、全腹压痛
- E、腹肌紧张、压痛、反跳痛
正确答案:E -
第21题：
单选题张先生，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（）A禁食
B应用哌替啶止痛
C应用抗生素控制感染
D半卧体位
E静脉输液
正确答案： C解析： 对于诊断不明确或需要进行观察的病人，暂不用止痛剂，以免掩盖病情。 -
第22题：
单选题患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26／min，脉搏85／min，血压120／75mmHg，腹部平坦，全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张，已有上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠呜音减弱。最主要的护理措施是（）A胃肠减压
B输血输液，抢救休克
C大剂量抗生素抗感染
D保持半卧位休息，观察病情
E适当止痛促进患者舒适
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题有肠梗阻的重要腹部体征是（ ）A腹部压痛
B腹式呼吸减弱
C腹部膨隆，并有肠型及蠕动波
D腹肌紧张和反跳痛
E移动性浊音
正确答案： D解析： 暂无解析