(题干)某男,21岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。 估计病人失血量占全身血容量的A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.80%以上此时首要的处理措施是A.应用血管收缩剂B.立即行剖腹探查止血术C.应用大剂量止血药物D.快速补充新鲜全血E.快速补充晶体液和人工胶体液目前对病人最佳的治疗方案是A.快速大量输血补液B.立即行剖腹探查止血术C.快速输血补液同时行剖腹探查止血术D.待休克

题目

(题干)某男,21岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。 估计病人失血量占全身血容量的A.10%以上

B.20%以上

C.30%以上

D.40%以上

E.80%以上

此时首要的处理措施是A.应用血管收缩剂

B.立即行剖腹探查止血术

C.应用大剂量止血药物

D.快速补充新鲜全血

E.快速补充晶体液和人工胶体液

目前对病人最佳的治疗方案是A.快速大量输血补液

B.立即行剖腹探查止血术

C.快速输血补液同时行剖腹探查止血术

D.待休克纠正后行剖腹探查止血术

E.尽早应用血管收缩剂

在快速大量输血补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是A.血压和脉搏

B.尿量和中心静脉压

C.面色和肢端温度

D.血压和中心静脉压

E.意识和血压

目前对该病人的病情观察,不重要的是A.血压

B.尿量

C.中心静脉压

D.肢体活动度

E.脉率

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    患者,男,55岁,因高热、神志不清送入ICU治疗。诊断为重症肺炎。积极治疗后,体温正常,血压120/68mmHg,P 100次/分,R 36次/分,唇发绀,双肺无啰音。该病人最可能是

    A、心力衰竭

    B、ARDS

    C、气胸

    D、脑膜炎

    E、胸膜炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    以下哪项不是休克抑制期的临床表现:

    A、神志淡漠
    B、极度口渴
    C、肢端发绀
    D、脉率大于100次/分
    E、、血压95/60mmHg

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    张先生,28岁腹部闭合性损伤,两小时体格检查p140次每分,R36次每分,BP52/40毫米汞柱,意识模糊,口唇发绀,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血约15毫升,初步诊断为脾破裂。


    C

  • 第4题:

    根据下列题干,回答 149~150 题:

    男,55岁,因肺炎人院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音。

    第 149 题 最可能是并发了( )。


    正确答案:C

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压70/40mmHg。左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

    该患者应首先考虑的诊断是( )。

    A.闭合性气胸
    B.开放性气胸
    C.张力性气胸
    D.损伤性气胸
    E.胸壁软组织刺伤

    答案:B
    解析:
    患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀呼吸时能听到空气出入伤口的响声,考虑诊断为开放性气胸。