男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmoL，肌酐612mmoL，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。最可能的诊断为A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、一侧肾结核，一侧肾积水D、膀胱感染E、双肾结核该病最有意义的诊断方法是A、膀胱镜检查B、膀胱测压C、逆行肾盂造影D、尿液检查E、CT检查该病不宜检查的项目为A、膀胱镜B、尿结核菌培养C、CT检查D、尿培养+药敏E、B超

题目

男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmoL，肌酐612mmoL，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。最可能的诊断为A、慢性膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、一侧肾结核，一侧肾积水

D、膀胱感染

E、双肾结核

该病最有意义的诊断方法是A、膀胱镜检查

B、膀胱测压

C、逆行肾盂造影

D、尿液检查

E、CT检查

该病不宜检查的项目为A、膀胱镜

B、尿结核菌培养

C、CT检查

D、尿培养+药敏

E、B超

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1.男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol/L，肌酐612mmol/L，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。最可能的诊断为A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、一侧肾结核，一侧肾积水D、膀胱感染E、双肾结核该病最有意义的诊断方法是A、膀胱镜检查B、膀胱测压C、逆行肾盂造影D、尿结核菌培养E、CT检查该病不宜检查的项目A、膀胱镜B、尿结核菌培养C、CT检查D、尿培养+药敏E、B超

2.患者男，40岁。尿频、尿急、尿痛5天，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612μmol／L，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。该病不宜检查的项目 A.膀胱镜 B.尿结核菌培养 C.CT检查 D.尿培养+药敏 E.B超

3.患者男，40岁。尿频、尿急、尿痛5天，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612μmol／L，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。该病最有意义的诊断方法是 A.膀胱镜检查 B.膀胱测压 C.逆行肾盂造影 D.尿结核菌培养 E.CT检查

4.患者男，40岁。尿频、尿急、尿痛5天，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612μmol／L，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。最可能的诊断为 A.慢性膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.一侧肾结核，一侧肾积水 D.膀胱感染 E.双肾结核

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

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  • 第1题：

    共用题干
    男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉跟血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。

    最可能的诊断为
    A:慢性膀胱炎
    B:慢性肾盂肾炎
    C:一侧肾结核，一侧肾积水
    D:膀胱感染
    E:双肾结核

    答案：C
    解析：
    该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。4题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。5题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤，6题选A。

  • 第2题：

    共用题干
    男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉跟血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。

    该病不宜检查的项目为
    A:膀胱镜
    B:尿结核菌培养
    C:CT检查
    D:尿培养+药敏
    E:B超

    答案：A
    解析：
    该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。4题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。5题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤，6题选A。

  • 第3题：

    男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。

    该病最有意义的诊断方法是
    A.膀胱镜检查
    B.膀胱测压
    C.逆行肾盂造影
    D.尿液检查
    E.CT检查

    答案：D
    解析：

    该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。第1小题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。第2小题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤。第3小题选A。

  • 第4题：

    共用题干
    男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉跟血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。

    该病最有意义的诊断方法是
    A:膀胱镜检查
    B:膀胱测压
    C:逆行肾盂造影
    D:尿液检查
    E:CT检查

    答案：D
    解析：
    该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。4题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。5题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤，6题选A。

  • 第5题：

    男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。

    最可能的诊断为
    A.慢性膀胱炎
    B.慢性肾盂肾炎
    C.一侧肾结核，一侧肾积水
    D.膀胱感染
    E.双肾结核

    答案：C
    解析：

    该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。第1小题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。第2小题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤。第3小题选A。

  • 第6题：

    男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。

    该病不宜检查的项目为
    A.膀胱镜
    B.尿结核菌培养
    C.CT检查
    D.尿培养+药敏
    E.B超

    答案：A
    解析：

    该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。第1小题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。第2小题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤。第3小题选A。

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