患者女性,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持B.禁食、抗炎补液、中医中药C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶E.少量饮水,输血输液纠正低血容量

题目

患者女性,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是

A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

B.禁食、抗炎补液、中医中药

C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶

D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

E.少量饮水,输血输液纠正低血容量


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参考答案和解析
正确答案:A
急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌,因此应绝对禁食、水,并行胃肠减压;由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克,因此在禁食水、胃肠减压的同时,应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗。
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  • 第1题:

    患者女性,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是

    A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
    B.禁食、抗炎补液、中医中药
    C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶
    D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶
    E.少量饮水,输血输液纠正低血容量

    答案:A
    解析:
    急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌,因此应绝对禁食、水,并行胃肠减压,故D、E错误;由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克,因此在禁食水、胃肠减压的同时,应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗,选项B、C描述不全面,故正确答案选A。

  • 第2题:

    患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.6×10/L,NE85%;尿淀粉酶1500U/L。针对该患者的治疗措施不包括()

    • A、禁食水
    • B、胃肠减压
    • C、抑酸
    • D、抗炎
    • E、补液
    • F、抑制胰酶

    正确答案:B,F

  • 第3题:

    男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的()

    • A、大剂量广谱抗生素
    • B、阿托品或654-2止痛
    • C、补液,维持水、电解质平衡
    • D、禁食及胃肠减压
    • E、严密观察生命体征变化

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。患者的首选治疗方案为()。

    • A、镇静,镇痛
    • B、胃肠减压、洗肠、补液
    • C、胃肠减压,补液抗炎观察,必要时手术
    • D、立即剖腹探查
    • E、溃疡三联药物治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.6×10/L,NE85%;尿淀粉酶1500U/L。

    针对该患者的治疗措施不包括
    A.抑酸
    B.抑制胰酶
    C.补液
    D.胃肠减压
    E.禁食水
    F.抗炎

    答案:B,D
    解析:

  • 第6题:

    急性胰腺炎的非手术治疗措施包括()

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、营养支持
    • C、补液
    • D、中药治疗
    • E、抑制胰腺分泌

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者女性,58岁,因进食油腻食物后出现上腹部疼痛12小时,疼痛剧烈,向两侧腰部放射。查体:体温37.8℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹部偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶700苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。目前最佳的治疗方案是()

    • A、禁食、胃肠减压、抗感染补液
    • B、禁食、抗感染补液、镇痛
    • C、抗感染补液、解痉、抑肽酶
    • D、低脂半流食、抗感染补液、抑肽酶
    • E、手术治疗

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是()
    A

    禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

    B

    禁食、抗炎补液、中医中药

    C

    抗炎补液、中医中药、抑肽酶

    D

    低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

    E

    少量饮水,输血输液纠正低血容量


    正确答案: D
    解析: 急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌,因此应绝对禁食、水,并行胃肠减压,故D、E错误;由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克,因此在禁食水、胃肠减压的同时,应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗,选项B、C描述不全面,故正确答案选A。