患者，女，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体:体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600U/dL（somogyi法），腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持B、禁食、抗炎补液、中医中药C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶E、少量饮水，输血输液纠正低血容量

题目

患者，女，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体:体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600U/dL（somogyi法），腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是

A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

B、禁食、抗炎补液、中医中药

C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶

D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

E、少量饮水，输血输液纠正低血容量

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1.患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征(+)，其压缩点位（）2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)A、膈下B、右肋下C、右下腹D、左肋下E、脐周

2.127 男性，30 岁因上腹部疼痛并向两侧放射 6 小时后来诊，查体：体温 38 ．2 ℃ ，脉搏 80 次／分，上腹部压痛 ，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断 A ．发病前曾进食大量油腻食物B ．既往有慢性胃炎病史C ．既往有胆石症病史D ． 1 天前有中上腹部受撞经历E ．发病前饮酒 1 瓶

3.患者女，39岁，进食油腻食物后，突发右上腹刀割样剧痛，呈阵发性，检查：巩膜黄染，体温39.3℃，B超显示胆管壶腹部结石，该患者出现腹痛的原因是( )。A.胆管瘘B.胆囊穿孔C.胆汁逆流人血D.Oddi括约肌痉挛

4.患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征(+)，其压缩点位A.膈下B.右肋下C.右下腹D.左肋下E.脐周

更多“患者，女，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体:体温37.6 ”相关问题

  • 第1题：

    男性。30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80 次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺炎的诊断（ ）。

    A．发病前曾进食大量油腻食物

    B．既往有慢性胃炎病史

    C．既往有胆石症病史

    D．1天前有中上腹部受撞经历

    E．发病前饮酒l瓶


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女，18岁。因持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油腻食物后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐，发热。查体：体温38.4℃，上腹部轻度压痛，肝脾未触及，莫菲征(-)。诊断应首先考虑的是

    A、急性胰腺炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性阑尾炎

    D、急性胃肠炎

    E、幽门梗阻


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征(+)，其压缩点位

    A、膈下

    B、右肋下

    C、右下腹

    D、左肋下

    E、脐周

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射最有确诊价值的检查是（）

    • A、血、尿淀粉酶
    • B、血白细胞
    • C、血清脂肪酶
    • D、血糖
    • E、血钙

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。

    • A、减轻腹胀
    • B、减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
    • C、避免呕吐引起误吸
    • D、减少胃肠液潴留
    • E、有利于胃肠道功能的恢复

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，19岁。因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体见上腹部轻压痛，莫菲征（－），肝脾未触及。临床最可能的诊断是下列哪项？（　　）
    A

    急性胰腺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： A
    解析：
    病因是大量进食油腻食物并饮酒，莫菲征（－）排除了急性胆囊炎。肝脾未触及排除了急性肝炎。以大量进食油腻食物并饮酒为病因的就是急性胰腺炎。

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体：体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是（）
    A

    禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

    B

    禁食、抗炎补液、中医中药

    C

    抗炎补液、中医中药、抑肽酶

    D

    低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

    E

    少量饮水，输血输液纠正低血容量


    正确答案： D
    解析： 急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌，因此应绝对禁食、水，并行胃肠减压，故D、E错误；由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克，因此在禁食水、胃肠减压的同时，应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗，选项B、C描述不全面，故正确答案选A。

  • 第9题：

    多选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）
    A

    腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧

    B

    恶心、呕吐显著而持久

    C

    高热持续不退

    D

    血钙明显降低

    E

    出现代谢性酸中毒

    F

    腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变

    G

    呕血、便血


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。
    A

    抗胆碱能药物

    B

    生长抑素

    C

    吗啡

    D

    钙剂

    E

    胃肠减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女性，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体：体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是

    A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

    B.禁食、抗炎补液、中医中药

    C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶

    D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

    E.少量饮水，输血输液纠正低血容量


    正确答案：A
    急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌，因此应绝对禁食、水，并行胃肠减压;由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克，因此在禁食水、胃肠减压的同时，应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗。

  • 第12题：

    患者男,30岁,上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体:体温38.2℃,脉搏80次／min,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断无意义的是

    A、发病前曾进食大量油腻食物

    B、既往有慢性胃炎病史

    C、既往有胆石症病史

    D、1d前有中上腹部受撞经历

    E、发病前饮酒1瓶


    参考答案：B

  • 第13题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

    • A、抗胆碱能药物
    • B、生长抑素
    • C、吗啡
    • D、钙剂
    • E、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是（）

    • A、腹部超声
    • B、腹部MRI
    • C、腹部增强CT
    • D、上消化道造影
    • E、肝、肾功能检查

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女性，58岁，因进食油腻食物后出现上腹部疼痛12小时，疼痛剧烈，向两侧腰部放射。查体：体温37.8℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶700苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。目前最佳的治疗方案是（）

    • A、禁食、胃肠减压、抗感染补液
    • B、禁食、抗感染补液、镇痛
    • C、抗感染补液、解痉、抑肽酶
    • D、低脂半流食、抗感染补液、抑肽酶
    • E、手术治疗

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    患者女，35岁，1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体；Murphy征（+），其压缩点位（  ）。
    A

    膈下

    B

    右肋下

    C

    右下腹

    D

    左肋下

    E

    脐周


    正确答案： B
    解析：

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，42岁。因上腹部疼痛并向两侧放射5小时后来诊，查体：体温38.2℃。脉搏81次／分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，无助于急性胰腺炎诊断的是下列哪项？（　　）
    A

    发病前饮酒1瓶

    B

    既往有慢性胃炎病史

    C

    既往有胆石症病史

    D

    1天前有中上腹部受撞经历

    E

    发病前曾进食大量油腻食物


    正确答案： C
    解析：
    既往有慢性胃炎病史对于急性胰腺炎的诊断无意义。

  • 第18题：

    多选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）
    A

    减轻腹胀

    B

    减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌

    C

    避免呕吐引起误吸

    D

    减少胃肠液潴留

    E

    有利于胃肠道功能的恢复


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 胆囊炎特点：①突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④脂餐饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。

  • 第20题：

    单选题
    女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征(-)，肝脾末触及。临床最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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