患者女性,24岁。孕1产0。孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为“子宫破裂”。体检中发现的最可靠的诊断依据是A、产妇疼痛难忍,烦躁不安B、胎心减慢C、可见阴道有较多鲜血流出D、脐下病理性缩复环随宫缩上升E、子宫轮廓不清,腹壁下可清楚扪及胎体该患者此时最适宜的处理方法是A、输血输液观察B、行阴道检查明确破裂口部位及大小C、迅速经阴道助产娩出死胎D、行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术E、即刻行剖宫

题目

患者女性,24岁。孕1产0。孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为“子宫破裂”。体检中发现的最可靠的诊断依据是A、产妇疼痛难忍,烦躁不安

B、胎心减慢

C、可见阴道有较多鲜血流出

D、脐下病理性缩复环随宫缩上升

E、子宫轮廓不清,腹壁下可清楚扪及胎体

该患者此时最适宜的处理方法是A、输血输液观察

B、行阴道检查明确破裂口部位及大小

C、迅速经阴道助产娩出死胎

D、行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术

E、即刻行剖宫产取胎,同时行子宫次全切除术

关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施,错误的是A、建立健全三级保健网,有异常分娩史者提前住院待产

B、遵守各种阴道手术操作规程

C、严格掌握宫缩剂使用方法和指征,可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素

D、密切观察产程,识别先兆子宫破裂征象

E、有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时


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  • 第1题:

    患者,女性,31岁。孕3产0,孕40周,宫颈扩张5cm,现超过2小时宫颈扩张无进展,关于其产程说法正确的是

    A、潜伏期延长

    B、活跃期延长

    C、潜伏期停滞

    D、活跃期停滞

    E、正常产程


    参考答案:D

  • 第2题:

    某产妇,25岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是

    A、潜伏期延长

    B、活跃期延长

    C、活跃期停滞

    D、第二产程延长

    E、滞产


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女,孕38周,临产10小时,胎心136次/分,宫口开大4cm,2小时后再次肛诊宫口扩张无进展,应考虑为

    A.潜伏期延长
    B.活跃期延长
    C.活跃期停滞
    D.滞产
    E.第一产程停滞

    答案:C
    解析:
    进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。宫口开大4cm已经进入活跃期。滞产是总产程超过24小时,故本题选C。解题关键:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。

  • 第4题:

    初产妇,孕足月,临产10小时,胎心136次/分,宫口开大4cm,2小时后再次肛查宫口扩张无进展,诊断是

    A、第一产程停滞

    B、活跃期停滞

    C、潜伏期延长

    D、活跃期延长

    E、滞产


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女,孕38周,临产10小时,胎心136次/分,宫口开大4cm,2小时后再次肛诊宫口扩张无进展,应考虑为

    A、潜伏期延长

    B、活跃期延长

    C、活跃期停滞

    D、滞产

    E、第一产程停滞


    参考答案:C

  • 第6题:

    患者,女性,31岁。孕3产0,孕40周,宫颈扩张5cm,现超过2小时宫颈扩张无进展,关于其产程说法正确的是

    A.潜伏期延长
    B.活跃期延长
    C.潜伏期停滞
    D.活跃期停滞
    E.正常产程

    答案:D
    解析:
    从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期,初产妇的话,正常时为4小时,如进入活跃期后宫口不再扩张超过4小时就叫活跃期停滞。