患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病对该病人的护理措施中不正确的是A、尽量少食用含脂肪高的食物B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时

题目

患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是A、继发感染

B、低血糖

C、休克

D、氮质血症

E、肝性脑病

对该病人的护理措施中不正确的是A、尽量少食用含脂肪高的食物

B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠

C、避免使用麻醉、镇静剂

D、鼻饲饮食

E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入

病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素

B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医

C、指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物

D、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访

E、戒烟酒

相似考题

1.患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时患者的突出表现是()。A.意识丧失B.精神错乱C.扑翼样震颤D.可被唤醒E.脑电图异常

2.关于肝性脑病,下列叙述正确的是A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D、昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E、昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

3.徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访

4.关于肝性脑病哪项是错误的 ( )A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D、昏迷期(浅昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E、昏迷期(深昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C

更多“患者,男性,42岁。意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有S波 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，50岁，有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是

    A.总胆红素

    B.ALT／AST

    C.尿素

    D.脑电图

    E.动脉血氨


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。

    该病人当前最可能的诊断是
    A.继发感染
    B.低血糖
    C.休克
    D.氮质血症
    E.肝性脑病

    答案：E
    解析：
    1.根据题干“意识模糊，既往肝硬化病史，扑翼样震颤，脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。正确记录出入量，按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。病人神志清楚后，可逐渐增加蛋白质摄入，每天20g，以后每3～5天增加10g，但短期内不能超过每天40～50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第3题：

    关于肝性脑病哪项是错误的

    A.前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常
    B.昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常慢波
    C.昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
    D.昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
    E.昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，各种反射消失，脑电图明显异常

    答案：D
    解析：
    昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，不能唤醒，由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引上。脑电图不正常。

  • 第4题：

    患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。

    病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是
    A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
    B.告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医
    C.指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
    D.指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访
    E.戒烟酒

    答案：C
    解析：
    1.根据题干“意识模糊，既往肝硬化病史，扑翼样震颤，脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。正确记录出入量，按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。病人神志清楚后，可逐渐增加蛋白质摄入，每天20g，以后每3～5天增加10g，但短期内不能超过每天40～50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第5题：

    患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。

    对该病人的护理措施中不正确的是
    A.尽量少食用含脂肪高的食物
    B.保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠
    C.避免使用麻醉、镇静剂
    D.鼻饲饮食
    E.注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入

    答案：E
    解析：
    1.根据题干“意识模糊，既往肝硬化病史，扑翼样震颤，脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。正确记录出入量，按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。病人神志清楚后，可逐渐增加蛋白质摄入，每天20g，以后每3～5天增加10g，但短期内不能超过每天40～50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

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