患者女性,16岁,平时体健,腹部逐渐增大,以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块,遂就诊。为明确诊断,应做的辅助检查主要有( )A、直肠-腹部诊B、盆腔B超C、血清AFP检查D、血清CA125检查E、液基细胞学检查(TCT检查)F、阴道分泌物检查【提示】患者B超提示:下腹部有一14cm×10cm×7cm囊实性包块,边缘清,内部回声不均,其内可见液性暗区;血清AFP716.3ng/ml。初步诊断为:卵巢恶性生殖细胞肿瘤。该患者首选的治疗方案是( )A、放射治疗B、化疗C、手术治疗D、手术+放射治疗E、手

题目

患者女性,16岁,平时体健,腹部逐渐增大,以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块,遂就诊。为明确诊断,应做的辅助检查主要有( )A、直肠-腹部诊

B、盆腔B超

C、血清AFP检查

D、血清CA125检查

E、液基细胞学检查(TCT检查)

F、阴道分泌物检查

【提示】患者B超提示:下腹部有一14cm×10cm×7cm囊实性包块,边缘清,内部回声不均,其内可见液性暗区;血清AFP716.3ng/ml。初步诊断为:卵巢恶性生殖细胞肿瘤。该患者首选的治疗方案是( )A、放射治疗

B、化疗

C、手术治疗

D、手术+放射治疗

E、手术+化疗

F、放射治疗+化疗

【提示】患者完善各项检查后,拟定于次日上午行全麻下保留生育功能的肿瘤细胞减灭术。在该患者术前1日的术前准备中,不应包括的内容是( )A、阴道冲洗

B、皮肤准备

C、清洁肠道

D、留置导尿管

E、术前健康宣教

F、口服庆大霉素

【提示】患者术后恢复良好,术后病理结果提示:左卵巢内胚窦瘤。拟定次日给予静脉化疗,故在常规消毒下为患者置入PICC导管。该患者首选的化疗方案是( )A、紫杉醇+卡铂静脉化疗

B、放线菌素D+依托泊苷+甲氨蝶呤静脉化疗

C、法玛新+顺铂+环磷酰胺静脉化疗

D、顺铂+依托泊苷+博来霉素静脉化疗

E、吉西他滨+拓扑替康静脉化疗

F、顺铂+依托泊苷+异环磷酰胺静脉化疗

关于顺铂药物化疗,下列叙述错误的是( )A、顺铂是卵巢生殖细胞恶性肿瘤的一线用药

B、顺铂给药过程中,常恶心、呕吐明显,应尽量少喝水

C、化疗前检查肝肾功能

D、顺铂输注过程中应使用避光套

E、顺铂使用应现配现用

F、如果给药剂量过大,不需特别处理,只需加强水化即可

关于PICC导管,下列叙述正确的是( )A、PICC导管具有与CVC同样的穿刺风险和感染几率

B、与外周静脉留置针相比,PICC具有更长的留置和使用时间

C、患者不需要每次输液时穿刺,减少患者痛苦

D、PICC穿刺一般选择肘正中静脉

E、PICC导管冲洗,应选择5ml注射器

F、PICC导管冲洗,应采取脉冲式冲洗管腔

G、PICC维护时,应尽量避免碘酒、酒精触及软管,防止导管老化


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:E


问题 3 答案:ADF


问题 4 答案:D


问题 5 答案:BF


问题 6 答案:BCFG

更多“患者女性,16岁,平时体健,腹部逐渐增大,以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块,遂就诊。为明 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,今日出现呕血,量约200ml,遂来我院就诊。查体:消瘦,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是

    A.血常规
    B.X线钡餐
    C.胃镜检查
    D.腹部B超
    E.粪便潜血试验

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。

    采集病史时应特别注意询问
    A.月经量
    B.有无痛经
    C.婚育史
    D.末次月经
    E.白带性状

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,18岁。无性生活史。自诉近日在下腹部摸到一肿块,疑“卵巢肿瘤”,应进行的检查为

    A.下腹部触诊
    B.下腹部叩诊
    C.肛腹诊
    D.双合诊
    E.三合诊

    答案:C
    解析:
    未婚女性腹部包块进一步检查应用肛腹查,因DE均经阴道。

  • 第4题:

    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。

    确诊最常用的辅助检查是
    A.宫腔镜
    B.MRI
    C.腹腔镜
    D.子宫输卵管造影
    E.B型超声显像

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,38岁,长期服用避孕药,近两个月来感上腹不适,食欲减退,上腹部可触及一包块遂来院就诊,查体:一般情况尚可,上腹部包块表面光滑,质硬,无压痛,随呼吸上下移动,进一步检查提示肝腺瘤
    本例分型为

    A. 腹块型
    B. 增生型
    C. 囊腺型
    D. 占位型
    E. 急腹症型

    答案:A
    解析:
    腹块型 此型较多见,患者除发现上腹包块外,常无任何症状。体检时可扪及肿瘤,其表面光滑、质硬、多无压痛,肿块随呼吸上下移动。如为囊腺瘤,触诊时可有囊性感。当肿块逐渐增大而压迫邻近脏器时,可出现上腹部饱胀不适、恶心、上腹隐痛等症状,超声或肝CT检查,可发现肝脏占位性病变,边界较清楚,多有包膜。