(137~139题共用题干)女性,46岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,尿急,晨起时自摸到下腹部一实性包块,遂到医院就诊。137.采集病史时应特别注意询问A.痛经B.婚育史C.月经量D.白带性状E.末次月经

题目

(137~139题共用题干)

女性,46岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,尿急,晨起时自摸到下腹部一实性包块,遂到医院就诊。

137.采集病史时应特别注意询问

A.痛经

B.婚育史

C.月经量

D.白带性状

E.末次月经


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  • 第1题:

    (125~126题共用备选答案)

    A.腹部包块

    B.月经量增多,周期缩短,经期延长

    C.尿频、排尿障碍等压迫症状

    D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

    E.腹痛、发热

    125.子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长,出现

    126.子宫肌瘤合并妊娠时红色变性,出现


    正确答案:B,E

    125~126.[解析]当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时,可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多,周期缩短,经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。

  • 第2题:

    子宫肌瘤合并妊娠时红色变性

    A、腹部包块

    B、月经周期缩短,经量增多,经期延长

    C、尿频、排尿障碍等压迫症状

    D、阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

    E、腹痛、发热


    参考答案:E

  • 第3题:

    子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长

    A、腹部包块

    B、月经周期缩短,经量增多,经期延长

    C、尿频、排尿障碍等压迫症状

    D、阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

    E、腹痛、发热


    参考答案:B

  • 第4题:

    137~140 题共用题干:

    45岁女性,因阴道不规则流血3个月到医院诊治,妇科检查发现:外阴、阴道正常,宫颈明显增大,呈菜花状,接触出血(+),子宫前位正常大小,双侧主韧带增厚短缩,但未达盆壁,双附件未见异常.宫颈活检为宫颈鳞癌。

    第 137 题 该患者临床分期应为( )。


    正确答案:C

  • 第5题:

    根据题示回答 139~140 题:

    (共用题干)38岁女性,月经紊乱1年余,25~35天一次,每次9天左右,量无明显增加,无贫血,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现盆腔肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。

    第 139 题 可能的诊断为( )

    A.妊娠子宫

    B.充盈膀胱

    C.子宫肌瘤

    D.卵巢肿瘤

    E.巧克力囊肿


    正确答案:A
    经紊乱是子宫肌瘤的典型症状,常见体征为子宫增大、形状不规则、质硬、活动、无压痛。子宫肌瘤的手术指征为:①子宫大小如孕10周以上;②月经量多造成贫血;③明显的直肠或膀胱压迫症状;④宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤;⑤短期内肌瘤迅速生长,不除外恶性变;⑥粘膜下肌瘤,有出血、感染;⑦单个肌瘤影响妊娠、伴有症状、又希望生育者。该患者子宫仅8周大小,月经量不多,暂无手术指征,适于定期追踪观察。

  • 第6题:

    患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大

    患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是

    A、服抗贫血药物

    B、定期随访

    C、子宫肌瘤切除术

    D、次全子宫切除术

    E、激素治疗


    参考答案:B

  • 第7题:

    (142~143题共用题干)

    37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌瘤。

    142,来院咨询子宫肌瘤是否必须手术,医师回答中错误的内容是

    A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术

    B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术

    C.肌瘤引起压迫症状应手术

    D.已有子女为防恶变确诊肌瘤应手术

    E.年轻患者可行肌瘤切除术,保留生育能力


    正确答案:D
    [解析]本题考核要点是子宫肌瘤的手术治疗。子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术治疗;肌瘤伴经量过多致贫血应手术;肌瘤引起压迫症状应手术;年轻患者可行肌瘤切除术,保留生育能力;对肌瘤生长迅速有恶变倾向者可手术治疗。

  • 第8题:

    女性,43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月,尿频12个月,月经周期正常,经期延长3个月,下腹部坠胀感明显,体力劳动时心悸,停经40天后出现下腹部疼痛,阴道出血较多,内混有膜样组织,并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及直径约8cm结节。该病例的主要诊断是()。

    • A、子宫肌瘤
    • B、尿潴留并感染
    • C、卵巢畸胎瘤扭转
    • D、巨大巧克力囊肿
    • E、子宫间质部妊娠先兆流产

    正确答案:A

  • 第9题:

    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。 体检重点应是()

    • A、宫颈形态大小
    • B、白带性状与镜检
    • C、双卵巢大小
    • D、子宫位置及大小
    • E、输卵管形态有无增粗

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。 确诊最常用的辅助检查是()

    • A、B型超声
    • B、MRI
    • C、子宫输卵管造影
    • D、腹腔镜
    • E、宫腔镜

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。 体检重点应是()
    A

    宫颈形态大小

    B

    白带性状与镜检

    C

    双卵巢大小

    D

    子宫位置及大小

    E

    输卵管形态有无增粗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    子宫内膜脱落不全( )|黄体功能不全( )
    A

    月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多

    B

    月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多、时少

    C

    月经周期缩短,月经频发

    D

    月经周期正常,量少

    E

    月经中期出血,量少


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。

    采集病史时应特别注意询问

    A.婚育史

    B.月经量

    C.痛经

    D.白带性状

    E.末次月经


    正确答案:B

  • 第14题:

    137~139 题共用题干:

    男性,73岁,因间歇全程肉眼血尿1周,发作性腰部绞痛人院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

    第 137 题 首先考虑的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第15题:

    137~138 题共用备选答案

    第 137 题 子宫内膜修复延长气虚证,应首选


    正确答案:B

  • 第16题:

    题干:女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。 采集病史时应特别注意询问

    A.婚育史

    B.月经量

    C.痛经

    D.白带性状

    E.末次月经


    正确答案:B

  • 第17题:

    (18~19题共用题干)

    患者,女性,45岁,有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。

    痛经逐渐加重的原因可能是

    A.功能性痛经

    B.子宫腺肌病

    C.子宫内膜结核

    D.子宫内膜癌

    E.子宫黏膜下肌瘤


    正确答案:B

  • 第18题:

    (137~139题共用题干) 女性,20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现6D0深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 这种龋齿称为

    A.急性龋

    B.慢性龋

    C.静止龋

    D.继发龋

    E.干性龋


    正确答案:A
    急性龋发展速度快,病变部牙本质质地湿软,易以手用器械去除,由于进展速度决,可早期侵犯牙髓,就诊时可能已有牙髓病变,该患者后牙遇冷热过敏提示出现牙髓症状,病变组织颜色较浅,易剔除提示急性龋,故选A;慢性龋病变组织着色深,质地稍硬,不易用手用器械去除,排除8;静止龋可出现再矿化,使病变部位质地坚硬,且无症状,排除C;继发龋中存在修复体因素,排除D;慢性龋进展慢,龋损组织颜色深,呈黑棕色,病变组织质地干硬,所以又称干性龋,排除E。故本题选A。考点:急性龋症状

  • 第19题:

    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。

    采集病史时应特别注意询问
    A.月经量
    B.有无痛经
    C.婚育史
    D.末次月经
    E.白带性状

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑()

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫肌瘤
    • D、无排卵性功能失调性子宫出血
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:C

  • 第21题:

    女性,43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月,尿频12个月,月经周期正常,经期延长3个月,下腹部坠胀感明显,体力劳动时心悸,停经40天后出现下腹部疼痛,阴道出血较多,内混有膜样组织,并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及直径约8cm结节。首先应鉴别的疾病是()。

    • A、卵巢肿瘤
    • B、大量腹水
    • C、子宫腺肌病
    • D、肌瘤红色变性
    • E、子宫肌瘤合并不全流产

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    女性,43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月,尿频12个月,月经周期正常,经期延长3个月,下腹部坠胀感明显,体力劳动时心悸,停经40天后出现下腹部疼痛,阴道出血较多,内混有膜样组织,并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及直径约8cm结节。该病例的主要诊断是()。
    A

    子宫肌瘤

    B

    尿潴留并感染

    C

    卵巢畸胎瘤扭转

    D

    巨大巧克力囊肿

    E

    子宫间质部妊娠先兆流产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。 确诊最常用的辅助检查是()
    A

    B型超声

    B

    MRI

    C

    子宫输卵管造影

    D

    腹腔镜

    E

    宫腔镜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析