右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是A．腰椎侧位片B．膀胱镜检查C．排泄性尿路造影D．尿中有红细胞E．右上腹触痛

根据患者临床表现和已有辅助检查结果，高度提示疑患肾结石，为进一步检查肾功能改变和结石所致尿路形态改变，应作排泄性尿路造影检查以确诊查明局部病因。故选E。

患者间歇性右腰痛1年，B超证实患者右肾20mm结石伴右肾积水，应进一步明确诊断才能确定治疗方案。泌尿系平片可以显示不透光的结石，了解结石的大小和位置；静脉尿路造影可以了解双肾功能和显示尿路形态，了解肾积水的程度。因此应根据泌尿系平片和静脉尿路造影结果来决定治疗方式。故本题进一步选择检查项目是B，而A、C、D无法达到上述目的。

肾结核时，若肾盏纤维化狭窄或完全闭塞时，排泄性尿路造影可见空洞充盈不完全或完全不显影。目前患者右肾不显影，考虑右肾结核，患者出现膀胱体积减少，当出现膀胱结核时候，膀胱挛缩。膀胱结核病变常致输尿管口狭窄，导致尿液梗阻，引起对侧肾积水。故考虑右肾、膀胱结核。故选D。

右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是腰椎侧位片。