下列并发症中首选考虑哪项诊断A．胎盘早期剥离B．胎儿消化道发育异常C．母儿血型不合D．妊娠期糖尿病E．风疹病毒感染

孕妇肥胖，表现糖尿病典型“多饮多食多尿”症状，合并羊水过多、巨大儿等妊娠期糖尿病并发症，因此可考虑妊娠期糖尿病诊断。
诊断妊娠期糖尿病首选口服葡萄糖耐量试验。
本例为妊娠期糖尿病，应先通过饮食控制血糖，不能控制者，改用胰岛素药物治疗，不宜口服降糖药，因口服制剂有较高的致畸作用。
糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响：孕妇易并发妊高征、合并感染（以泌尿系统感染最多见）、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒；手术产率高。胎儿及新生儿巨大儿、胎儿畸形、早产、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均增高；新生儿易低血糖。

1．符合妊娠期糖尿病诊断：孕妇体型肥胖，有多饮、多食、多尿症状，胎儿大于妊娠周数，羊水过多。
2．口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的最重要指标。
3．妊娠期糖尿病的最主要治疗即是饮食控制，饮食治疗效果不佳用药物治疗。
4．妊娠期糖尿病终止妊娠般在38～39周，不会引起过期妊娠。
5．妊娠期糖尿病当血糖控制不满意，伴有血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，待地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠。胎儿发育过大并不是终止妊娠指征。