方女士,26岁,诉停经60天、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出一肉样组织,今晨突然大量阴道流血,血压75/50mmHg,脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×10°/L,中性粒细胞85%最可能的诊断是( )A.子宫内膜炎B.黏膜下肌瘤合并感染C.宫腔息肉合并感染D.不全流产合并感染E.完全流产合并感染

题目

方女士,26岁,诉停经60天、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出一肉样组织,今晨突然大量阴道流血,血压75/50mmHg,脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×10°/L,中性粒细胞85%

最可能的诊断是( )

A.子宫内膜炎

B.黏膜下肌瘤合并感染

C.宫腔息肉合并感染

D.不全流产合并感染

E.完全流产合并感染


相似考题
更多“方女士,26岁,诉停经60天、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出一肉样组织,今晨突然大量阴道流血,血 ”相关问题
  • 第1题:

    27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热.2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分,子宫如妊娠2个月大、有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,血红蛋白68g/L。

    应诊断本例为感染合并
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.稽留流产
    E.完全流产

    答案:C
    解析:

  • 第2题:


    方女士,29岁。自诉停经3个月、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出烂肉样组织,今晨突然大量阴道流血,BP80/50mmHg,P118次/分,T37.8℃,子宫妊娠40天大小.有压痛,宫口可容一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,Hb69g/L,WBC18×10/L,中性粒细胞0.85。

    其处理原则是
    A.静滴抗生素
    B.静滴缩宫素
    C.立即彻底清宫
    D.输血输液
    E.静滴抗生素、缩宫素,同时钳夹宫腔内组织

    答案:E
    解析:
    病人停经后有阴道流血,且排出烂肉样组织,宫口可容一指,子宫小于孕周,考虑不全流产。流产后发热、阴道分泌物有臭味,子宫有压痛,考虑流产合并感染。

  • 第3题:


    方女士,29岁。自诉停经3个月、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出烂肉样组织,今晨突然大量阴道流血,BP80/50mmHg,P118次/分,T37.8℃,子宫妊娠40天大小.有压痛,宫口可容一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,Hb69g/L,WBC18×10/L,中性粒细胞0.85。

    该患者可能的诊断是
    A.前置胎盘
    B.黏膜下肌瘤合并感染
    C.宫腔息肉并感染
    D.不全流产合并感染
    E.完全流产合并感染

    答案:D
    解析:
    病人停经后有阴道流血,且排出烂肉样组织,宫口可容一指,子宫小于孕周,考虑不全流产。流产后发热、阴道分泌物有臭味,子宫有压痛,考虑流产合并感染。

  • 第4题:

    25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,Hb68g/L。

    应诊断本例为感染合并
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.稽留流产
    E.完全流产

    答案:C
    解析:
    第一题:停经2个半月,子宫小于停经周数,阴道曾排出肉样组织为妊娠物,故诊断为不全流产。第29题:只能钳夹妊娠物,不能全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。第二题:遗传基因缺陷占50%~60%,为自然流产最常见原因。

  • 第5题:

    患者,女,36岁。已婚。停经60天,阴道少量出血5天,色暗红,伴下腹轻微疼痛。今晨在家突然阴道流血增多,并有一烂肉样组织物排出。妇科检查宫口已开,有组织露出,子宫如孕7周大小,阴道流血多。此时最应进行的处理是

    A.病理检查
    B.取头高足低位
    C.术前准备
    D.备血
    E.测量生命体征每4小时1次

    答案:C
    解析: