患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。该患者可能的诊断为A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、先天性心脏病近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为A、皮穿刺气囊导管扩张分离术B、二尖瓣修复成形术C、二尖瓣置换术D、需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术E、抗心律失常治疗

题目

患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。该患者可能的诊断为A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、先天性心脏病

近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为A、皮穿刺气囊导管扩张分离术

B、二尖瓣修复成形术

C、二尖瓣置换术

D、需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

E、抗心律失常治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

更多“患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。

    该患者可能的诊断为
    A.二尖瓣狭窄
    B.二尖瓣关闭不全
    C.主动脉瓣狭窄
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.先天性心脏病

    答案:D
    解析:
    1.主动脉瓣关闭不全使左心室在舒张期同时接受来自左心房和主动脉反流的血液而充盈过度,肌纤维伸长,收缩力相应增强,并逐渐扩大、肥厚。出现的症状早期心悸、心前区不适、头部强烈搏动感,故选择D。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.患者若有心绞痛,左心室衰竭或心脏逐渐扩大等征象,可在数年内死亡,故应尽早施行人工瓣膜替换术。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第2题:

    男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛

    此时患者呼吸困难的特点是
    A.呼气延长
    B.常取端坐呼吸体位
    C.吸气时肋间隙明显凹陷
    D.呼吸频率改变
    E.伴喘鸣音的呼吸困难

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,60岁,因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。体查:呼吸28次/分,脉搏130次/分,血压170/100 mmHg,端坐体位,口唇轻度发绀,双肺布满湿罗音,心界向左扩大,频发早搏。该患者心力衰竭的临床表现不包括:

    A.心悸

    B.气急

    C.血压升高

    D.端坐体位

    E.口唇轻度发绀


    D

  • 第4题:

    患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。

    近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为
    A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
    B.二尖瓣修复成形术
    C.二尖瓣置换术
    D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
    E.抗心律失常治疗

    答案:D
    解析:
    1.主动脉瓣关闭不全使左心室在舒张期同时接受来自左心房和主动脉反流的血液而充盈过度,肌纤维伸长,收缩力相应增强,并逐渐扩大、肥厚。出现的症状早期心悸、心前区不适、头部强烈搏动感,故选择D。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.患者若有心绞痛,左心室衰竭或心脏逐渐扩大等征象,可在数年内死亡,故应尽早施行人工瓣膜替换术。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS>0.12秒,节律整齐,连续出现。该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选()

    A利多卡因

    B电复律

    C慢心律

    D普鲁卡因酰胺

    E心得安


    B