4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。该患儿目前最可能的诊断是A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤最可能发现的阳性体征是A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯实验阳性E.脊柱过伸试验阳性对确诊有重要意义的检查A.X线

题目

4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。

该患儿目前最可能的诊断是A.急性化脓性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.急性膝关节结核

D.风湿性关节炎

E.骨肉瘤

最可能发现的阳性体征是A.拾物试验阳性

B.浮髌试验阳性

C.“4”字试验阳性

D.托马斯实验阳性

E.脊柱过伸试验阳性

对确诊有重要意义的检查A.X线检查

B.关节腔穿刺

C.血常规检查

D.血清癌胚抗原检查

E.血清类风湿因子检查

确诊后患儿若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是A.引流瓶低于床面20 cm

B.术后12~24小时内应慢速滴人

C.冲洗液为含抗生素的生理盐水

D.引流管的滴入管应高于床面1 m

E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10/L,X线无明显异常。

    下列检查中对确诊有重要意义的是
    A.X线检查
    B.血常规检查
    C.关节腔穿刺
    D.血癌胚抗原检查
    E.血清类风湿因子检查

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。

    最可能发现的阳性体征是
    A.拾物试验阳性
    B.浮髌试验阳性
    C."4"字试验阳性
    D.托马斯实验阳性
    E.脊柱过伸试验阳性

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。

    对确诊有重要意义的检查
    A.X线检查
    B.关节腔穿刺
    C.血常规检查
    D.血清癌胚抗原检查
    E.血清类风湿因子检查

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。

    该患儿目前最可能的诊断是
    A.急性化脓性关节炎
    B.急性化脓性骨髓炎
    C.急性膝关节结核
    D.风湿性关节炎
    E.骨肉瘤

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。

    确诊后患者若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是
    A.引流瓶低于床面20cm
    B.术后12~24小时内应慢速滴入
    C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
    D.引流管的滴入管应高于床面1m
    E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深

    答案:C
    解析: