患者，女性，65岁，大学教师。昨日与人发生争执后突然跌倒在地，肢体麻木无力，不能说话，人院急诊测血压180／120mmHg。最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓C．脑栓塞D．癫痫E．蛛网膜下腔出血

题目

患者，女性，65岁，大学教师。昨日与人发生争执后突然跌倒在地，肢体麻木无力，不能说话，人院急诊测血压180／120mmHg。最有可能的诊断是

A．脑出血

B．脑血栓

C．脑栓塞

D．癫痫

E．蛛网膜下腔出血

相似考题

1.患者，男，69岁。突然出现双下肢无力，跌倒在地，又自行站起，1天发生了3次。该患者可能为A．脑血栓形成B．短暂性脑缺血发作C．脑栓塞D．脑出血E．蛛网膜下隙出血

2.人院后2天，患者发生左侧肢体软瘫，其原因最可能为A．心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞B．脑出血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．脑血管痉挛

3.女性，45岁，大学教师。昨日讲课时突然跌倒在地，肢体麻木无力，不能说话，于我院诊断为急性脑出血。同事来探望时，遭到患者拒绝，则目前患者存在的主要护理问题不包括A、意识障碍B、言语沟通障碍C、自尊紊乱D、躯体移动障碍E、自理缺陷

4.患者女性，40岁，既往风湿性心脏病10年，夜间睡眠中突然口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天人院。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.短暂性脑缺血发作

参考答案和解析
正确答案：A
脑出血好发于50岁以上的高血压病人，大多数病人在情绪激动或劳累时突然发病。
更多“患者，女性，65岁，大学教师。昨日与人发生争执后突然跌倒在地，肢体麻木无力，不能说话，人院急诊测血压180／120mmHg。最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓C．脑栓塞D．癫痫E．蛛网膜下腔出血”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁，运动中突然出现左侧肢体无力1天。查体：神清，颈强，左侧肢体肌力3级，左侧巴氏征(-)，心脏听诊心房纤颤。最可能的诊断是

    A.TIA

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.脑出血

    E.蛛网膜下腔出血


    参考答案：C

  • 第2题：

    病人最可能的诊断是

    A．脑出血

    B．脑血栓形成

    C．脑栓塞

    D．蛛网膜下腔出血

    E．腔隙性脑梗死


    正确答案：D

  • 第3题：

    男,70岁。突然出现双下肢无力,跌倒在地,又自行站起,1天发生了3次。该患者可能为A.脑血栓形成SXB

    男，70岁。突然出现双下肢无力，跌倒在地，又自行站起，1天发生了3次。该患者可能为

    A.脑血栓形成

    B.短暂性脑缺血发作

    C.脑栓塞

    D.脑出血

    E.蛛网膜下隙出血


    正确答案：B
    患者为老年人，反复发作，且发作时没有意识障碍，最可能的脑血管病类型为短暂性脑缺血发作。

  • 第4题：

    患者女性，30岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动，不能说话，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史8年。该患者最有可能的诊断是

    A、脑出血

    B、脑血栓形成

    C、癫痫

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑栓塞


    参考答案：E

  • 第5题：

    女性患者，28岁，突然意识不清，跌倒在地，全身强直，数秒后出现抽搐，同时有舌咬伤及大、小便失禁。3min后停止，醒后活动正常，考虑最可能的疾病为

    A．脑栓塞

    B．TIA

    C．蛛网膜下腔出血

    D．癫痫

    E．脑出血


    正确答案：D

  • 第6题：

    男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧 肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如图

    最可能的诊断是
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑栓塞
    E.短暂脑缺血发作


    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是

    A.脑出血
    B.脑梗死
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑出血形成
    E.动脉瘤

    答案：B
    解析：
    缺血性脑卒中的诱因为血流缓慢和血压下降，故患者常在睡眠中发病。因此正确答案选择应当为B。

  • 第8题：

    患者男，67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。

    最可能的诊断是
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑栓塞
    E.脊髓炎

    答案：A
    解析：

    1.基底节区出血壳核出血最常见，是豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致，常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲。故答案为D。
    2.颅脑CT扫描是诊断脑出血首选的重要方法，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚。故答案为D。
    3.脑出血多发生在没有系统治疗或血压控制不好的高血压患者，常在体力活动或情绪激动中发病。最常见的是基底节出血，其中壳核出血最多，表现为突发的病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲（"三偏"综合征），根据该患者的病史及临床表现可以判断该患者最可能是脑出血，故本题选A。
    4.脑出血患者急性期脑CT中见高密度血肿，与脑梗死患者脑CT中间低密度影相鉴别。选D。

  • 第9题：

    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.蛛网膜下隙出血
    E.化脓性脑膜炎

    男，60岁，生气后突然头痛、呕吐。体检：血压180/120mmHg，昏迷，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。

    此患者临床诊断哪种可能性大

    A.蛛网膜下腔出血
    B.脑出血
    C.脑血栓
    D.脑栓塞
    E.颅脑肿瘤

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是

    A.脑栓塞
    B.脑出血
    C.TIA
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑血栓形成

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，28岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动，不能说话，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病8年，该患者哪项诊断最有可能？（　　）
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑出血

    C

    癫痫

    D

    脑血栓形成

    E

    脑栓塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，68岁，高血压病史15年，因酒后突发剧烈头痛：呕吐，右侧肢体偏瘫，且出现意识障碍送至入院，测血压200/120mmHg，头部CT示高密度影，该病人最有可能的诊断是（ ）

    A．脑栓塞

    B．脑血栓形成

    C．脑出血

    D．TIA

    E．蛛网膜下腔出血


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，36岁，与人交谈时情绪激动，突然发现言语不清，意识模糊，右侧肢体不能活动，无头痛、呕吐等症状，该患者最有可能的诊断是

    A．癫痫

    B．脑梗死

    C．蛛网膜下腔出血

    D．脑血栓形成

    E．脑出血


    正确答案：B

  • 第15题：

    病人清晨被发现不能说话，一侧肢体麻木，伴有头昏、头痛、短暂失语等症状其病因可能为（ ）

    A．TIA

    B．脑血栓

    C．脑栓塞

    D．脑出血

    E．蛛网膜下腔出血


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者诊断为

    A．脑出血

    B．蛛网膜下腔出血

    C．脑栓塞

    D．脑血栓形成

    E．脑肿瘤


    正确答案：B

  • 第17题：

    患者，女性，65岁，大学教师。昨日与人发生争执后突然跌倒在地，肢体麻木无力，不能说话，入院急诊测血压180／120mmHg。最有可能的诊断是

    A、脑出血

    B、脑血栓

    C、脑栓塞

    D、癫痫

    E、蛛网膜下腔出血


    参考答案：A

  • 第18题：

    高血压患者，2小时前看电视时突然晕倒在地。患者最有可能诊断为

    A.脑出血
    B.蛛网膜下腔出血
    C.脑血栓形成
    D.短暂性脑缺血发作
    E.脑栓塞

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，65岁，大学教师。昨日与人发生争执后突然跌倒在地，肢体麻木无力，不能说话，入院急诊测血压180/120mmHg。最有可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑血栓
    C.脑栓塞
    D.癫痫
    E.蛛网膜下腔出血

    答案：A
    解析：
    脑出血好发于50岁以上的高血压病人，大多数病人在情绪激动或劳累时突然发病。

  • 第20题：

    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

    该患者最有可能的诊断是
    A.癫痫
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑梗死

    答案：E
    解析：
    1.根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病病史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。
    2.根据患者有风心病史18年，房颤5年，考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的，此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后，心房的附壁结构收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓形成，栓子脱落引起脑梗死。
    3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重脑血管疾病的发生，故选项E不妥，而A、B、C选项均是日常生活指导，主要是预防脑梗死；D选项是早期康复的主要措施。

  • 第21题：

    患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是

    A.脑栓塞
    B.脑血栓形成
    C.脑出血
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑肿瘤

    答案：A
    解析：
    心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

  • 第22题：

    患者女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜，口齿不清，左侧肢体无力，该患者最可能出现的是

    A.脑栓塞
    B.脑血栓形成
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑出血
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，75岁。有高血压、冠心病史。早晨起床发现不能说话，右侧肢体麻木来院就诊，患者神志清楚，口角歪斜，右侧偏瘫。该患者最有可能发生的疾病是（　　）。
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑出血

    C

    癫痫

    D

    脑血栓形成

    E

    帕金森病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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