肾病综合征水肿严重的患者,首要的护理措施是A.严格卧床休息B.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/dC.床单、被褥应平整、柔软D.避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性E.无菌操作,预防交叉感染

题目

肾病综合征水肿严重的患者,首要的护理措施是

A.严格卧床休息

B.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d

C.床单、被褥应平整、柔软

D.避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性

E.无菌操作,预防交叉感染


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  • 第1题:

    患者男,20岁。诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是

    A、低盐饮食
    B、卧床休息
    C、保持皮肤清洁和干燥
    D、慎用抗生素
    E、严格控制入量

    答案:E
    解析:
    水的摄入量应根据病情而定,高度水肿而尿量少者应严格控制入量,准确记录出入量。

  • 第2题:

    肾病综合征水肿严重的患者,首要的护理措施是

    A.严格卧床休息
    B.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d
    C.床单、被褥应平整、柔软
    D.避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性
    E.无菌操作,预防交叉感染

    答案:D
    解析:
    肾病综合征水肿严重的患者皮肤容易发生破损,一旦破损难以愈合,且易继发感染。所以首要的护理措施为避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性。

  • 第3题:

    肾病综合征患儿,男,7岁,出现阴囊高度水肿,首选的护理措施是

    A:绝对卧床休息
    B:限制钠盐摄入
    C:高蛋白质饮食
    D:避免刺激皮肤
    E:用丁字带托起阴囊

    答案:E
    解析:
    阴囊高度水肿容易导致局部潮湿、糜烂、感染,首先要用棉垫或吊带将阴囊托起。

  • 第4题:

    患者男,21岁。诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是

    A.严格控制人量
    B.低盐饮食
    C.卧床休息
    D.保持皮肤清洁和干燥
    E.慎用抗生素

    答案:A
    解析:
    肾病综合征患者应加强休息,给予低盐(减轻水肿)、正常量的优质蛋白质(提供足够的热量),需协助病人做好全身皮肤的清洁,清洗时勿过分用力,避免损伤皮肤。有严重水肿者需限制水的摄入,重者应量出为入。一般不主张常规使用抗生素预防感染,但一旦发生感染,应选择敏感、强效及无骨毒性的抗生素进行治疗。该患者高度水肿伴少尿,应严格控制入量。故应选择A。解题关键:液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限水,但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入,重者应量出为入。

  • 第5题:

    肾病综合征水肿严重的患者,首要的护理措施是

    A.严格卧床休息
    B.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d
    C.床单、被褥应平整、柔软
    D.避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性
    E.无菌操作,预防交叉感染

    答案:A
    解析:
    休息:严重水肿、体腔积液时需卧床休息。