患儿,男,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3d来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,此时护士可以采取的最主要措施是( )A.减少饮水量B.用丁字带将阴囊托起C.遵医嘱使用利尿剂D.无盐饮食E.绝对卧床休息

题目

患儿,男,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3d来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,此时护士可以采取的最主要措施是( )

A.减少饮水量

B.用丁字带将阴囊托起

C.遵医嘱使用利尿剂

D.无盐饮食

E.绝对卧床休息


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  • 第1题:

    患儿,5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

    A.焦虑
    B.有感染的危险
    C.体液过度
    D.营养失调,低于机体需要量
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:E
    解析:
    阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

  • 第2题:


    患儿,男,5岁。因全身水肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

    该患儿当前最主要的护理诊断是
    A.焦虑
    B.排尿异常
    C.体液过多
    D.有继发感染
    E.有皮肤完整性受损可能

    答案:C
    解析:

    患儿最主要的问题是严重水肿,应绝对卧床休息,在床上适当做关节运动。

  • 第3题:

    患儿,5岁,以原发性肾病综合征收入院,查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张,变薄,透亮,目前最主要的护理诊断是

    A.自我形象紊乱
    B.营养失调低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.有受伤的危险
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为

    A.自我形象紊乱
    B.潜在并发症:急性肾衰
    C.潜在并发症:电解质紊乱
    D.营养失调:低于机体需要量
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:E
    解析:
    阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮这些特点提示患儿有皮肤完整性受损的危险。

  • 第5题:

    患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为

    A.自我形象紊乱
    B.潜在并发症:急性肾衰
    C.潜在并发症:电解质紊乱
    D.营养失调:低于机体需要量
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:E
    解析:
    阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮这些特点提示患儿有皮肤完整性受损的危险。【该题针对“实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点进行考核】