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  • 第1题:


    患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。

    此表现属哪一期压疮
    A.淤血红润期
    B.淤血浸润期
    C.炎性浸润期
    D.浅度溃疡期
    E.深度溃疡期

    答案:E
    解析:

    淤血红润期为压疮的初期,表现为受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。炎性浸润期表现为受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。溃疡期轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症。该患者皮肤溃疡形成,感染已向深部肌层扩展,有脓性分泌物属于深度溃疡期临床表现。
    溃疡期的护理要点为解除压迫,清洁创面,祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强,不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。

  • 第2题:

    压疮分为四期,按发生的顺序为()

    A.发生前期、发生期、进行期、愈合期

    B.前期、初期、进行期、后期

    C.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期

    D.炎性浸润期、淤血红润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期

    E.浅度溃疡期、炎性浸润期、坏死溃疡期


    淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期

  • 第3题:

    压疮l期又称为

    A.淤血红润期

    B.炎性侵润期

    C.浅度溃疡期

    D.深度溃疡期


    A

  • 第4题:

    受压皮肤表面颜色转为紫色,皮下产生硬结,表皮出现水疱.此期属于压疮的

    A.浅度溃疡期
    B.坏死期
    C.淤血红润期
    D.炎性浸润期
    E.深度溃疡期

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    12、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期

    A.淤血红润期

    B.炎性侵润期

    C.浅度溃疡期

    D.深度溃疡期


    D