男,27岁。车祸后诉剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,腹部平片见膈下游离气体,拟诊为急性腹膜炎,胃肠道穿孔。其致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.厌氧类杆菌

题目

男,27岁。车祸后诉剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,腹部平片见膈下游离气体,拟诊为急性腹膜炎,胃肠道穿孔。其致病菌主要是

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.厌氧类杆菌


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  • 第1题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    该病人的处理不正确的是
    A.禁食、输液
    B.胃肠减压
    C.应用大剂量抗生素
    D.给予吗啡止痛
    E.尽快术前准备

    答案:D
    解析:

    胃肠道穿孔时,胃肠道内的食糜、胃液、肠液通过漏孔进入腹腔,当在腹腔内抽出混浊液体时,对诊断胃肠道穿孔最有意义。故答案为C。
    根据题干,患者腹痛难忍,但是诊断不明确或病情观察期间暂不用止痛剂,以免掩盖病情,故此时不能给予吗啡止痛。故答案为D。
    可减少腹腔毒素吸收的体位是半卧位。半卧位引流液流向盆腔,有利于引流和使感染局限化,可减少腹腔毒素吸收。故答案为D。

  • 第2题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是
    A.肠鸣音消失
    B.感染中毒症状
    C.白细胞计数增高
    D.腹膜刺激征
    E.腹腔穿刺抽出混浊液体

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是
    A.平卧位
    B.侧卧位
    C.头低足高位
    D.俯卧位
    E.半卧位

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,27岁。车祸后诉剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,腹部平片见膈下游离气体,拟诊为急性腹膜炎,胃肠道穿孔。其致病菌主要是

    A:金黄色葡萄球菌
    B:白色念珠菌
    C:铜绿假单胞菌
    D:大肠埃希菌
    E:厌氧类杆菌

    答案:D
    解析:
    病人车祸后出现腹膜炎表现,且膈下有游离气体,说明腹腔空腔脏器破裂。消化道细菌以大肠埃希菌为主。

  • 第5题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    对该患者的处理不正确的是
    A.应用大剂量抗生素
    B.给予吗啡镇痛
    C.尽快行术前准备
    D.禁食、输液
    E.胃肠减压

    答案:B
    解析: