女,34岁。自然流产后5天,阴道出血不多,脓性,伴发热,下腹疼痛3天,今晨加重。体检:体温39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞1.5X109/L,中性粒细胞0.9。该患者最可能发生了A.急性盆腔炎B.右侧卵巢囊肿继发感染C.阑尾周围脓肿D.急性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转

题目

女,34岁。自然流产后5天,阴道出血不多,脓性,伴发热,下腹疼痛3天,今晨加重。体检:体温39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞1.5X109/L,中性粒细胞0.9。该患者最可能发生了

A.急性盆腔炎

B.右侧卵巢囊肿继发感染

C.阑尾周围脓肿

D.急性腹膜炎

E.卵巢囊肿蒂扭转


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  • 第1题:

    赵女士,经阴道自然分娩一女婴,体重4200g,产后第1天,主诉下腹部阵痛。护理体检:子宫硬,脐下2指,阴道流血不多。对于下腹部阵痛的症状,应解释为

    A.产后正常宫缩痛
    B.子宫内膜炎
    C.产后正常表现,2周后消失
    D.产后合并感染
    E.属于异常疼痛

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,36岁,孕3个月自然流产后7天,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5天,今晨加重。体检:体温39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞1.5×10/L,中性粒细胞0.9,最可能的诊断是

    A.急性盆腔炎
    B.右侧卵巢囊肿继发感染
    C.流产诱发阑尾炎
    D.腹膜炎
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案:A
    解析:
    流产后妊娠组织残留均有利于病原体侵入宫腔引起感染。此外,患者的症状、体征和实验室检查均提示急性盆腔炎可能性大。

  • 第3题:

    女,36岁。孕3个月自然流产后7天,阴道出血不多,但分泌物呈脓血性,有气味,发热伴小腹疼痛5天,今晨疼痛加剧。体检:体温39.6℃,痛苦病容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,触及一边界不清囊性肿块,约5cm×6cm×4cm大小,左侧轻压痛,白细胞1.5×109 /L,中性0.9,血红蛋白10g,诊为

    A.急性盆腔炎,盆腔脓肿形成

    B.右侧卵巢囊肿继发感染

    C.流产诱发急性阑尾炎

    D.异位妊娠

    E.卵巢囊肿蒂扭转


    急性盆腔炎,盆腔脓肿形成

  • 第4题:

    患者女,36岁。孕3个月,自然流产后7天,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5天,今晨加重。体检:体温39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.9。最可能的诊断是( )。

    A.急性盆腔炎
    B.右侧卵巢囊肿继发感染
    C.流产诱发阑尾炎
    D.腹膜炎
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案:B
    解析:
    该患者右侧附件区压痛明显,有且包块,考虑为右侧卵巢囊肿。并且该患者出现高热,白细胞和中性粒细胞升高,提示出现感染,故为右侧卵巢囊肿继发感染。

  • 第5题:

    32岁女性,自然产后3天,阴道出血不多,右下腹疼痛2天,今晨加剧,伴恶心下坠。检查体温37.8℃,WBC1.5×109/L,中性0.9,Hb10g。下腹拒按,子宫略大而软,轻压痛,右附件区压痛明显,隐约可及5~6cm囊实性包块。最可能的诊断为

    A.盆腔脓肿
    B.急性阑尾炎
    C.卵巢囊肿破裂
    D.卵巢囊肿蒂扭转
    E.急性盆腔炎

    答案:D
    解析: