王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10 /L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A.发热B.咳嗽C.肛周疼痛D.剧烈头痛E.皮肤出血点增多
题目
王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10 /L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是
A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多
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第1题：
某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数为15×10
／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多答案：D解析：避免颅内压升高 -
第2题：
王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15*109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A:发热
B:咳嗽
C:肛周疼痛
D:剧烈头痛
E:皮肤出血点增多答案：D解析：特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少，出血症状明显，可发生于皮肤黏膜，也可有内脏出血，严重时可发生颅内出血，危及生命。因此，当血小板测定在20*109/L以下时，护士应注意观察颅内出血的先兆表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍。故选D。 -
第3题：
女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10
／L，血小板20×10
／L，骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括
A.血小板计数减少
B.脾明显肿大
C.紫癜
D.血小板生存时间缩短
E.骨髓巨核细胞增多答案：B解析： -
第4题：
患者女，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数下降为15×10
/L，护士应警惕患者出现A.肛周疼痛
B.皮肤出血点增多
C.发热
D.剧烈头痛
E.咳嗽答案：D解析：对出血情况的监测，可以明确护理诊断，剧烈头痛疑有或已发生颅内出血，要及时救治，故选D。解题关键：特发性血小板减少性紫癜的护理应注意观察病人出血的发生、发展或消退情况，特别是出血部位、范围和出血量。 -
第5题：
患者，女性，诊断为慢性再生障碍性贫血3年。目前血小板计数下降为15×10
/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.口唇黏膜苍白答案：D解析：慢性再生障碍性贫血患者由于全血细胞减少，临床主要表现为感染、出血、贫血，尤其当血小板计数低于20×10
/L时，应警惕颅内出血。颅内出血先兆多为剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁等，一旦发生，多危及生命，所以应严密观察。