一溃疡病病人,反复黑粪,每天3~4次。护理体检面色苍白;脉搏100次/分,血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )。A.卧床休息B.暂禁食C.建立静脉通路、补液D.备好三腔管待用E.注意判断继续出血的情况

题目

一溃疡病病人,反复黑粪,每天3~4次。护理体检面色苍白;脉搏100次/分,血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )。

A.卧床休息

B.暂禁食

C.建立静脉通路、补液

D.备好三腔管待用

E.注意判断继续出血的情况


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  • 第1题:

    一溃疡病病人反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白;脉率100次/分,血压13.3/l0.7kPa,(100/80mmHg)。此时应采取的护理措施有

    A.提倡活动

    B.暂禁食

    C.吸氧

    D.备好三腔管待用

    E.注意判断继续出血的情况


    正确答案:E

  • 第2题:

    一溃疡病病人,反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白,脉率100次/分,血压13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )

    A.卧床休息

    B.暂禁食

    C.建立静脉通路、补液

    D.备好三腔管待用

    E.注意判断继续出血的情况


    正确答案:ACE
    解析:该病例为溃疡病并消化道出血的病人,应卧床休息,建立静脉通路、补液;密切观察病情变化,注意判断继续出血的情况;急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡病人尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。

  • 第3题:

    温某,诊断为消化性溃疡,病人有呕血、黑粪,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,根据病人情况应给予

    A.特级护理

    B.一级护理

    C.二级护理

    D.三级护理

    E.个案护理


    B

  • 第4题:

    某消化性溃疡病人,饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛,血压11.3/10.0kPa。此时护理的首要措施应是( )

    A.安慰病人、服用镇静剂

    B.吸氧

    C.立即禁食和胃肠减压

    D.立即输

    E.继续观察


    正确答案:C
    解析:该病人为消化性溃疡并急性穿孔,需考虑手术治疗,故应立即禁食和胃肠减压,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。

  • 第5题:

    温某,诊断为消化性溃疡,病人有呕血、黑粪,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,根据病人情况应给予

    A.特别护理

    B.一级护理

    C.二级护理

    D.三级护理


    一级护理