本病例首先进行的处置是( )A.针刺人中B.产钳术助娩C.胎头吸引术助娩D.肌肉注射哌替啶100mg或吗啡0.015gE.静脉滴注缩宫素加强宫缩,加速产程,及早结束分娩

题目

本病例首先进行的处置是( )

A.针刺人中

B.产钳术助娩

C.胎头吸引术助娩

D.肌肉注射哌替啶100mg或吗啡0.015g

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩,加速产程,及早结束分娩


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116/分,胎膜已破,羊水Ⅱ。混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是

    A.吸氧,等待自然分娩

    B.立即行剖宫产术

    C.胎头吸引术助娩

    D.产钳术助娩

    E.静脉滴注缩宫素加速产程进展


    正确答案:D
    解析:胎儿窘迫,应尽快结束分娩。宫口已经开全,胎头位置低,应行产钳术助娩。

  • 第2题:

    最恰当的处理为

    A.给缩宫素

    B.剖宫产

    C.会阴侧切+胎头吸引助娩

    D.继续观察

    E.腹部加压助娩


    正确答案:C

  • 第3题:

    某初孕妇,34岁,于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张3cm,胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压:22.6/13.3 kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+++)。本产妇最可能的诊断是A、妊娠合并心脏病

    B、癫痫

    C、先兆子痫

    D、癔病

    E、子痫

    本产妇首先进行的处置是A、针刺人中

    B、产钳术助娩

    C、胎头吸引术助娩

    D、肌肉注射哌替啶100mg或吗啡0.015g

    E、静脉滴注缩宫素加强宫缩,加速产程,及早结束分娩


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第4题:

    若进入第二产程后,胎头S+3,胎心90次/分,此时的处理应是A.静注地西泮B.行产钳术助娩S

    若进入第二产程后,胎头S+3,胎心90次/分,此时的处理应是

    A.静注地西泮

    B.行产钳术助娩

    C.等待自然分娩

    D.立即行剖宫产术

    E.静脉滴注缩宫素


    正确答案:D

  • 第5题:

    初产妇24岁,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度浑浊,胎头+4,枕右前位,胎动9次/12小时。此时恰当处理应是

    A.吸氧,等待自然分娩
    B.立即行剖宫产术
    C.胎头吸引术助娩
    D.产钳术助娩
    E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

    答案:D
    解析:
    胎心116次/分(<120次/分),羊水Ⅱ度浑浊,提示胎儿有缺氧状态,发生胎儿窘迫,此时应尽快终止妊娠。因此例胎头+4且为枕右前位,故应选择阴道助娩,故选D。

  • 第6题:

    24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是()
    A.吸氧,等待自然分娩
    B.立即行剖宫产术
    C.胎头吸引术助娩
    D.产钳术助娩
    E.静脉滴注缩宫素加速产程进展


    答案:D
    解析:
    产钳术的条件:胎头已经衔接,无明显头盆不称,宫口必需开全.胎先露高位已达S=+3或以下,胎膜已破,先露部应是枕先露或顶先露,或者是面先露的颏前位,或者用于臀位后出头。胎头吸引器的条件:持续性枕后位或者持续性枕横位,旋转胎头。此病人为枕右前位,应用产钳助产。

  • 第7题:

    关于臀助产术描述,错误的是

    A.胎臀娩出至脐部后,由接产者协助胎肩及胎头娩出
    B.可通过滑脱法助娩胎肩
    C.可通过旋转胎体法助娩胎肩
    D.胎肩娩出后,即将胎背转向前方,向下牵拉,娩出胎头
    E.助娩胎头困难时,可用后出胎头产钳术助产分娩

    答案:D
    解析:
    协助胎头娩出正确方法为:胎肩娩出后,待胎头沿骨盆斜径或横径入盆,下降并完成内旋转,适度下牵使胎头俯屈,胎头的枕部到达耻骨联合后面中点以下,以枕部为支点,胎体向上翻转牵拉,胎头仰伸娩出。

  • 第8题:

    关于臀助产术描述,错误的是()

    • A、胎臀娩出至脐部后,由接产者协助胎肩及胎头娩出
    • B、可通过滑脱法助娩胎肩
    • C、可通过旋转胎体法助娩胎肩
    • D、胎肩娩出后,即将胎背转向前方,向下牵拉,娩出胎头
    • E、助娩胎头困难时,可用后出胎头产钳术助产分娩

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    某初孕妇,34岁,于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张3cm,胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压:22.6/13.3kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+++)。本产妇首先进行的处置是()。
    A

    针刺人中穴

    B

    产钳术助娩

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    肌肉注射哌替啶100mg或吗啡0.015g

    E

    静脉滴注缩宫素加强宫缩,加速产程,及早结束分娩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()
    A

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    B

    吸氧,等待自然分娩

    C

    立即行剖宫产术

    D

    产钳术助娩

    E

    胎头吸引术助娩


    正确答案: C
    解析: 患者宫口开全1小时,羊水污染,胎心减慢,有胎儿窘迫表现,应尽快结束分娩,胎头+4,出口产钳助产是最快捷、安全的方法。

  • 第11题:

    多选题
    确诊无脑儿后,下述处理哪些项不恰当()
    A

    一经确诊应引产

    B

    可行毁胎术

    C

    出现肩难产可行剖宫产

    D

    因胎头小,不能扩张产道,可行胎头吸引器助娩

    E

    因胎头小,不能扩张产道,可行产钳助娩


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于臀助产术描述,错误的是()
    A

    胎臀娩出至脐部后,由接产者协助胎肩及胎头娩出

    B

    可通过滑脱法助娩胎肩

    C

    可通过旋转胎体法助娩胎肩

    D

    胎肩娩出后,即将胎背转向前方,向下牵拉,娩出胎头

    E

    助娩胎头困难时,可用后出胎头产钳术助产分娩


    正确答案: D
    解析: 协助胎头娩出正确方法为:胎肩娩出后,待胎头沿骨盆斜径或横径入盆,下降并完成内旋转,适度下牵使胎头俯屈,胎头的枕部到达耻骨联合后面中点以下,以枕部为支点,胎体向上翻转牵拉,胎头仰伸娩出。

  • 第13题:

    初产妇,26岁。妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心166/min。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是

    A.静脉滴注缩宫素加速产程

    B.等待宫口开全行产钳术助娩

    C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

    D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

    E.尽快行剖宫产术


    正确答案:E

  • 第14题:

    25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是

    A.吸氧,等待自然分娩

    B.静脉滴注缩宫素

    C.立即行剖宫产术

    D.胎头吸引术助娩

    E.产钳术助娩


    正确答案:E
    解析:该例产妇,妊娠41周,宫口开全1小时多,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头S+4,枕右前位。目前诊断为胎儿宫内窘迫,可能与胎盘老化、第二产程较长有关,应尽快结束分娩,不能等待自然分娩,如宫缩力弱可以予静脉滴注缩宫素,但不会很快结束分娩,而且可能加重胎儿窘迫;此时胎位正常,胎头已达S+4,最快结束分娩的方法是行产钳助产术;胎头吸引术助娩一般不用于胎儿窘迫的病例;大可不必剖宫产。

  • 第15题:

    初产妇,26岁。妊娠41周,宫口开全l小时30分,胎心ll4次/分,胎膜已破,羊水浑浊绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是

    A.立即剖宫产

    B.低位产钳助娩

    C.胎头吸引术助娩

    D.吸氧,等待自然分娩

    E.静脉滴注缩宫素加速产程进展


    正确答案:B
    试题难度:难
    认知层次:综合应用
    解析:羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象,需要立即结束分娩。因宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,骨盆各径线正常,应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能,助娩可靠性不如产钳术。

  • 第16题:

    27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是

    A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
    B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
    C.会阴侧切后行产钳术助娩
    D.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
    E.行剖宫产术

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    二十八岁孕妇,GP,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。

    目前处理最恰当的是
    A.肌内注射哌替啶
    B.行产钳助娩术
    C.立即行剖宫产术
    D.静滴缩宫素
    E.严密监测产程进展

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水II度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是()。
    A.吸氧,等待自然分娩
    B.静脉滴注缩宫素
    C.立即行剖宫产术
    D.胎头吸引术助娩
    E.产钳术助娩


    答案:E
    解析:
    该例产妇,妊娠41周宫口开全1小时余,胎心116次/分,胎膜已破,羊水II度混浊,胎头S+4,枕右前位。目前诊断为胎儿宫内窘迫,可能与胎盘老化、第二产程较长有关,应尽快结束分娩,不能等待自然分娩,如宫缩力弱可以予静脉滴注缩宫素,但不会很快结束分娩,而且可能加重胎儿窘迫;此时胎位正常,胎头已达S+4,最快结束分娩的方法是行产钳助产术;胎头吸引术助娩一般不用于胎儿窘迫的病例;此时大可不必行剖宫产。

  • 第19题:

    25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()

    • A、静脉滴注缩宫素加速产程进展
    • B、吸氧,等待自然分娩
    • C、立即行剖宫产术
    • D、产钳术助娩
    • E、胎头吸引术助娩

    正确答案:D

  • 第20题:

    确诊无脑儿后,下述处理哪些项不恰当()

    • A、一经确诊应引产
    • B、可行毁胎术
    • C、出现肩难产可行剖宫产
    • D、因胎头小,不能扩张产道,可行胎头吸引器助娩
    • E、因胎头小,不能扩张产道,可行产钳助娩

    正确答案:C,D,E

  • 第21题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头,枕右前位,此时恰当处理应是()
    A

    吸氧,等待自然分娩

    B

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    产钳术助娩

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠41周。宫口开全1小时30分,胎心114次/min,胎膜已破,羊水浑浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时恰当的处理是(  )。
    A

    吸氧,等待自然分娩

    B

    产钳术助娩

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: C
    解析:
    羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象,需要立即结束分娩。因宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,骨盆各径线正常,应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。C项,胎头吸引术有滑脱的可能,助娩可靠性不如产钳术。

  • 第23题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水浑浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时除当处理是()
    A

    吸氧,等待自然分娩

    B

    产钳术助娩

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析