患者，男性，50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是A、心电图B、选择性冠状动脉造影术C、查血肌钙蛋白D、查血心肌酶E、运动试验

题目

患者，男性，50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是

A、心电图

B、选择性冠状动脉造影术

C、查血肌钙蛋白

D、查血心肌酶

E、运动试验

相似考题

1.劳力性心绞痛的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解

2.患者赵某，男性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或前区疼痛，持续3～5min，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是A、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服B、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担C、该药的不良反应有头面部皮肤潮红D、应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压E、一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用

3.患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥A、应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E、服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用

4.患者男性，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

更多“患者，男性，50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院 ”相关问题

  • 第1题：

    主动脉夹层

    A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高

    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

    D.常有心前区针刺样疼痛

    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息10分钟左右可缓解，未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。今日上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了

    A．急性胰腺炎

    B．急性胆囊炎

    C．急性胃炎

    D．急性心肌梗死

    E．心肌炎


    正确答案：D
    此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有冠心病的危险因素，且患者为近1个月发生的胸痛症状，初始时休息可缓解，属初发性心绞痛，但近半个月逐渐恶化，进而今日胸痛时间超过半小时，且含服硝酸甘油不能缓解，联系心肌梗死患者中500％～80％发病前有先兆症状和初发或恶化性心绞痛，故最可能的诊断是急性心肌梗死。

  • 第3题：

    以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是

    A．劳力后左乳房下阵发性针刺样疼痛，每次持续1～2秒

    B．骑车上坡时感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解

    C．休息中前胸、后背酸痛，每次持续数分钟

    D．心前区持续憋闷3小时后缓解

    E．心前区隐痛1天后好转


    正确答案：B
    84:答案[B] 解析：典型劳力性心绞痛发作是在体力 劳动、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况下所诱发，一般持续3～5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速缓解，因此B 正确。

  • 第4题：

    患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。胸痛性质应是A、持续隐痛

    B、休息后可缓解

    C、刀割样痛

    D、阵发针刺样痛

    E、压迫、发闷或紧缩感

    疼痛部位应是A、胸骨体上段或中段之后方

    B、整个心前区

    C、剑突下稍偏左

    D、胸骨体下段

    E、心尖区

    疼痛持续时间应是A、1分钟以内

    B、5～10分钟

    C、超过30分钟

    D、3～5分钟

    E、15～20分钟


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射，每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为

    A．不稳定型心绞痛

    B．急性冠脉综合征

    C．心肌梗死

    D．稳定型心绞痛


    正确答案：D

  • 第6题：

    患者，男性，50岁。高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是

    A.心电图
    B.选择性冠状动脉造影术
    C.查血肌钙蛋白
    D.查血心肌酶
    E.运动试验

    答案：B
    解析：
    冠脉造影可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环情况等准确资料，是目前诊断冠心病最为可靠的方法。

  • 第7题：

    下列哪种情况不符合典型心绞痛发作（　）

    A胸骨后压榨性疼痛持续15分钟

    B心前区一过性胸痛

    C劳力性胸骨后压榨疼痛，休息后3分钟缓解

    D上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解

    E情绪激动后心前区不适，卧床休息2天后逐渐减轻


    A
    略

  • 第8题：

    患者男性，50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是（）

    • A、心电图
    • B、选择性冠状动脉造影术
    • C、查血肌钙蛋白
    • D、查血心肌酶
    • E、运动试验

    正确答案:B

  • 第9题：

    典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥（）。

    • A、发作性胸骨后或心前区疼痛
    • B、疼痛持续时间多在1～5分钟内，很少超过15分钟
    • C、疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
    • D、休息或含服硝酸甘油后1～5分钟内缓解
    • E、疼痛可持续1小时左右

    正确答案:E

  • 第10题：

    问答题
    患者，男性.46岁，1年前出现胸痛，并放射到左肩，左臂，休息或含服硝酸甘油后症状缓解消失。1天前因情绪激动，出现心前区持续性疼痛，服用硝酸甘油后无缓解.急诊入院。心电图显示左心室前壁、心尖部心肌梗死。请写出：(1)目前该患者的主要护理诊断是什么?(2)如何护理该患者

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥（）
    A

    发作性胸骨后或心前区疼痛

    B

    疼痛持续时间多在1~5分钟内，很少超过15分钟

    C

    疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感

    D

    休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解

    E

    疼痛可持续1小时左右


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）
    A

    应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

    B

    该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C

    该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D

    该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

    E

    服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    典型心绞痛发作的疼痛性质是

    A．心前区一过性刺痛

    B．胸骨后疼痛持续性加重15～20分钟

    c．劳力时胸骨后压榨样疼痛，休息后3分钟内缓解

    D．上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失

    E．情绪激动时心尖部不适，卧床休息逐渐减轻


    正确答案：C

  • 第14题：

    入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是

    患者男性，48岁。晨起后自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。


    正确答案：C
    普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体，可致冠状动脉和气管收缩，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效，解除冠脉痉挛效果好。

  • 第15题：

    患者女性，67岁。患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的是

    A、应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压

    B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D、一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用

    E、该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


    参考答案：D

  • 第16题：

    病人，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续3—5分钟，经休息后缓解。此病人的护理措施应除外（ ）


    正确答案：D

  • 第17题：

    最符合典型心绞痛发作的表现是（ ）。

    A.休息时发生心前区不适
    B.心尖部一过性刺痛
    C.劳累时诱发胸骨后疼痛，休息可缓解
    D.胸骨后紧缩感持续1小时
    E.上腹部疼痛，口含硝酸甘油30分钟缓解

    答案：C
    解析：
    心绞痛症状以发作性胸痛为主要临床表现，常因体力劳动或情绪激动而诱发，常为压迫、紧缩或发闷感，也可有烧灼感，但不是锐痛或刺痛，疼痛持续3～5分钟，很少超过15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油缓解。

  • 第18题：

    男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T 36℃、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

    心绞痛发生的典型部位是
    A.胸骨体下部的胸骨后
    B.胸骨体上中段及心前区
    C.心尖区
    D.心前区外侧
    E.心前区上方

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    下列哪项不是典型心绞痛的特点（）

    • A、诱因常为过度活动、情绪激动或夜间
    • B、针刺样或刀割样疼痛
    • C、部位多在胸骨后或心前区，常向左肩、左臂放射
    • D、休息或冠脉扩张剂可缓解

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸乳头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨性胸骨后疼痛
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）

    • A、血肌红蛋白检查
    • B、C反应蛋白检查
    • C、血肌酸磷酸激酶检查
    • D、血肌钙蛋白I或T检查
    • E、白细胞计数检测

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。患者最可能的医疗诊断为（）
    A

    急性心包炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性胸膜炎

    D

    病毒性心肌炎

    E

    心脏神经官能症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是（）。
    A

    疼痛

    B

    恐惧

    C

    活动无耐力

    D

    有便秘的危险

    E

    体温过高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。心绞痛发生的典型部位是（）。
    A

    胸骨体下部的胸骨后

    B

    胸骨体上中段及心前区

    C

    心尖区

    D

    心前区外侧

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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