某孕妇G1PO,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素(缩宫素)静脉点滴产程仍无进展,基层转诊而来,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是A、输血输液观察B、迅速阴道助产娩出死胎C、即行阴道内诊,以明确破口部位及大小D、即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术E、剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术

题目

某孕妇G1PO,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素(缩宫素)静脉点滴产程仍无进展,基层转诊而来,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是

A、输血输液观察

B、迅速阴道助产娩出死胎

C、即行阴道内诊,以明确破口部位及大小

D、即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术

E、剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术


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  • 第1题:

    宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是( )。

    A.潜伏期进展慢

    B.活跃期儿头尚未入盆

    C.无头盆不称,宫口扩张3cm以上

    D.已用催产素静滴效果不够理想时


    答案:C

  • 第2题:

    金女士,29岁。妊娠40周,临产后出现协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,胎囊凸,无头盆不称。首先应遵医嘱给予的处理是( )

    A.镇静剂

    B.等待产程自然进展

    C.缩宫素静脉滴注

    D.人工破膜后静脉滴注缩宫素

    E.剖宫产术


    正确答案:D

  • 第3题:

    协调性子宫收缩乏力.宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是A.人工破膜后缩宫素静脉滴注

    协调性子宫收缩乏力.宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是

    A.人工破膜后缩宫素静脉滴注

    B.缩宫素静脉滴注

    C.等待产程自然进展

    D.剖宫产

    E.缩宫素静脉推注


    正确答案:A

  • 第4题:

    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于

    A.臀位,宫口开大3cm以上
    B.横位,宫口开大3cm以上
    C.头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
    D.头盆不称
    E.以上均不适用

    答案:C
    解析:
    臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩,因此不能人工破膜加速产程。

  • 第5题:

    协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理是

    A.人工破膜后静点催产素
    B.静点催产素,无效再人工破膜
    C.可暂观察
    D.剖宫产
    E.使用镇静剂使患者休息

    答案:A
    解析:
    这是一道理解题,考核对协调性宫缩乏力的处理。错误率不高。常见错误为选B或E。选B者没有注意到此时宫口已开大,人工破膜与催产素配合效果更好。选E者没有将协调性宫缩乏力与不协调性宫缩乏力区分开来,且此时宫口已开大,不宜采用镇静剂。宫口已开大,宫缩乏力,此时不宜保守观察,C明显不对。D答案,此时尚可通过非手术方法处理,无必要剖宫产。答题要点:①区分协调性与不协调性宫缩乏力;②注意全面了解患者情况采取最佳的措施,如宫口开大与否等;③熟悉协调性宫缩乏力的治疗原则,理解催产素配合人工破膜效果更好。

  • 第6题:

    出现协调性宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于

    A.臀位,宫口开大5cm以上
    B.头盆不称
    C.头先露,胎头坐骨棘下1cm,宫口开大4cm
    D.横位,宫口开大4cm以上
    E.头先露,胎头坐骨棘上1cm,宫口开大2cm

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    如出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()

    • A、臀位,宫口开大5cm以上
    • B、横位,宫口开大4cm以上
    • C、头先露,宫口开大4cm,无头盆不称,胎头已衔接
    • D、头盆不称
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题:

    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()

    • A、臀位,宫口开大3cm以上
    • B、横位,宫口开大3cm以上
    • C、头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
    • D、头盆不称
    • E、以上均不适用

    正确答案:C

  • 第9题:

    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于:()

    • A、臀位,宫口开大5cm以上
    • B、横位,宫口开大4cm以上
    • C、头先露,胎头下降1cm,宫口开大4cm
    • D、头盆不称
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于:()
    A

    臀位,宫口开大5cm以上

    B

    横位,宫口开大4cm以上

    C

    头先露,胎头下降1cm,宫口开大4cm

    D

    头盆不称

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 协调性子宫收缩乏力若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强宫缩的措施可以采用人工破膜、缩宫素。若发现有头盆不称或胎位异常,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产。

  • 第11题:

    单选题
    宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展不适于( )
    A

    头先露,已衔接,宫口开大4cm

    B

    横位,宫口开大2cm

    C

    臀位,宫口开大3cm以上

    D

    头盆不称

    E

    B+C+D


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    如出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
    A

    臀位,宫口开大5cm以上

    B

    横位,宫口开大4cm以上

    C

    头先露,宫口开大4cm,无头盆不称,胎头已衔接

    D

    头盆不称

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某孕妇孕1产0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8 cm,出现“头盆不称”,2小时无进展,催产素(缩宫素)静脉点滴产程仍无进展,基层转诊而来,初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是

    A.输血输液观察

    B.迅速阴道助产娩出死胎

    C.即行阴道内诊,以明确破口部位及大小

    D.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术

    E.剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术


    正确答案:E

  • 第14题:

    协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应是:

    A.人工破膜后静点催产素

    B.催产素静点

    C.等待产程自然进展

    D.剖宫产

    E.镇静剂


    正确答案:A

  • 第15题:

    协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳的处理是

    A、催产素静脉点滴

    B、等待产程自然进展

    C、剖宫产术

    D、适当使用镇静剂

    E、人工破膜后静脉滴注缩宫素


    参考答案:E

  • 第16题:

    初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25”/7’-8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹略小于2横指:
    协调性子孫收缩义力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应是

    A 人工破膜后静滴催产素
    B、催产素静点
    B 待产程自然进展
    D、剖宫产
    E、镇静剂

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒,间歇约10~15分钟,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。
    对该孕妇正确的处理措施是

    A.剖宫产术
    B.胎头吸引术
    C.待其自然分娩
    D.催产素静脉点滴
    E.立即产钳结束分娩

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者30岁,孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力。宫口开大4cm,胎囊凸,无头盆不称。护士应首先协助的处理是

    A.等待产程自然进展
    B.人工破膜后静脉滴注缩宫素
    C.缩宫素静脉滴注
    D.剖宫产术
    E.镇静剂

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展不适于( )

    • A、头先露,已衔接,宫口开大4cm
    • B、横位,宫口开大2cm
    • C、臀位,宫口开大3cm以上
    • D、头盆不称
    • E、B+C+D

    正确答案:E

  • 第20题:

    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用予()

    • A、臀位,宫口开大3cm以上
    • B、横位,宫口开大2cm
    • C、头先露,已衔接,宫口开大3cm
    • D、头盆不称
    • E、以上都不适用

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是()。
    A

    输血、输液、观察

    B

    迅速阴道助产娩出死胎

    C

    立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小

    D

    即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术

    E

    剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
    A

    臀位,宫口开大3cm以上

    B

    横位,宫口开大3cm以上

    C

    头先露,已衔接,宫口开大4cm以上

    D

    头盆不称

    E

    以上均不适用


    正确答案: C
    解析: 臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩,因此不能人工破膜加速产程。

  • 第23题:

    单选题
    出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用予()
    A

    臀位,宫口开大3cm以上

    B

    横位,宫口开大2cm

    C

    头先露,已衔接,宫口开大3cm

    D

    头盆不称

    E

    以上都不适用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析