心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B、持续低流量吸氧C、加强生活护理，减少体力活动D、侧卧位，减轻心脏负担E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

题目

心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是

A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度

B、持续低流量吸氧

C、加强生活护理，减少体力活动

D、侧卧位，减轻心脏负担

E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

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1.患者刘某，女，39岁，腹部损伤，拟行非手术治疗，对其进行的护理措施中不妥的是A.禁饮食B.胃肠减压C.密切观察患者腹痛的程度变化D.密切观察患者的生命体征E.为防止发生肠粘连，嘱患者多下床活动

2.心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（ ）A．密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B．持续低流量吸氧C．加强生活护理，减少体力活动D．侧卧位，减轻心脏负担E．保持情绪稳定，降低交感神经性兴奋性

3.心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确A、嘱患者平卧位，以减轻心脏负担B、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性C、加强生活护理，减少体力活动D、供给氧气E、密切观察呼吸困难、心功能变化情况

4.下列哪项护理措施不妥A．保持大便通畅B．密切观察生命体征C．限制探视D．避免精神刺激E．病情好转后可下床在室内活动

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  • 第1题：

    该病人护理措施不妥的时

    A．鼓励咳痰，痰液黏稠时行雾化、叩背促进排痰

    B．持续面罩高流量、浓度吸氧，尽快纠正缺氧症状

    C．遵医嘱使用呼吸兴奋药，保持呼吸道通畅

    D．遵医嘱使用抗生素控制感染

    E．密切观察生命体征及神志变化


    正确答案：B

  • 第2题：

    对于中毒性细菌性痢疾患者采取的护理措施不妥的是

    A、严密观察生命体征

    B、吸氧

    C、为减轻呼吸困难取半坐位

    D、迅速建立静脉通道

    E、降温、止惊


    参考答案：C

  • 第3题：

    心脏病病人出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（ ）。

    A．密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度

    B．持续低流量吸氧

    C．加强生活护理，减少体力活动

    D．侧卧位，减轻心脏负担

    E．保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案：D
    解析：循环系统疾病的护理措施

  • 第4题：

    对于中毒型菌痢病人下列哪项护理措施不妥（ ）

    A．严密观察生命体征

    B．吸氧

    C．为减轻呼吸困难、取半坐位

    D．迅速建立静脉通道

    E．降温、止惊


    正确答案：C

  • 第5题：

    如惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是

    A:防止外伤
    B:保持固定体位
    C:皮肤护理
    D:保持呼吸道通畅
    E:严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（）

    • A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
    • B、持续低流量吸氧
    • C、加强生活护理，减少体力活动
    • D、侧卧位，减轻心脏负担
    • E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

    正确答案:D

  • 第7题：

    心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（）。

    • A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
    • B、持续低流量吸氧
    • C、加强生命护理，减少体力活动
    • D、侧卧位，减轻心脏负担
    • E、保持情绪稳定，降低交感神经性兴奋性

    正确答案:D

  • 第8题：

    甲亢危象护理包括（）

    • A、及时物理降温
    • B、呼吸急促、发绀者吸氧
    • C、密切观察生命体征
    • D、补充热量及维生素B
    • E、环境要安静，避免不良刺激

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。
    A

    嘱患者平卧位，以减轻心脏负担

    B

    保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

    C

    加强生活护理，减少体力活动

    D

    供给氧气

    E

    密切观察呼吸困难、心功能变化情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥（）。
    A

    严密观察生命体征

    B

    吸氧

    C

    为减轻呼吸困难、取半坐位

    D

    迅速建立静脉通道

    E

    降温、止惊


    正确答案： C
    解析： 中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型，休克型（周围循环衰竭型）临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。脑型（脑水肿型、呼吸衰竭型）以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现，病情更加严重。根据临床表现，显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错：对于任何疾病，严密观察生命体征始终是正确的，考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施，那么C就不难选出。

  • 第11题：

    单选题
    心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（）
    A

    密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度

    B

    持续低流量吸氧

    C

    加强生活护理，减少体力活动

    D

    侧卧位，减轻心脏负担

    E

    保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案： C
    解析： 不能侧卧位。心功能不全的患者，取端坐呼吸，可使下肢储存血增加，回心血量减少，减轻心脏负担，减轻症状。【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

  • 第12题：

    多选题
    甲亢危象护理包括（）
    A

    及时物理降温

    B

    呼吸急促、发绀者吸氧

    C

    密切观察生命体征

    D

    补充热量及维生素B

    E

    环境要安静，避免不良刺激


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对于中毒型细菌性痢疾患者下列哪项护理措施不妥

    A．严密观察生命体征

    B．吸氧

    C．为减轻呼吸困难取半坐位

    D．迅速建立静脉通道

    E．降温、止惊


    正确答案：C
    中毒型细菌性痢疾的护理措施：迅速建立静脉通道，严密观察生命体征，必要时给予吸氧、降温、止惊等治疗。发病早期应卧床休息，按肠道传染病隔离，消毒处理粪便直至症状消失后1周。

  • 第14题：

    下列哪项护理措施不妥

    A．保持大便通畅

    B．密切观察生命体征

    C．限制探视

    D．避免精神刺激

    E．头痛时可遵医嘱给予度冷丁止痛


    正确答案：E

  • 第15题：

    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确

    A．嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担

    B．加强生活护理，减少体力活动

    C．指导患者持续低流量吸氧

    D．密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况

    E．保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案：A

  • 第16题：

    哪项护理措施不妥

    A．保持大便通畅

    B．密切观察生命体征

    C．限制探视

    D．避免精神刺激

    E．头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛


    正确答案：E
    护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅，不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生；蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致，应及时给予脱水剂降颅压，止痛药不能去除头痛病因。

  • 第17题：

    对于中毒型细菌性痢疾患者下列哪项护理措施不妥（）

    • A、严密观察生命体征
    • B、吸氧
    • C、为减轻呼吸困难取半坐位
    • D、迅速建立静脉通道
    • E、降温、止惊

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是：（）

    • A、密切观察呼吸困难程度
    • B、严格控制静脉输液速度为40～50滴/分
    • C、加强生活护理，减少体力活动
    • D、指导患者持续低流量吸氧
    • E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

    正确答案:B

  • 第19题：

    关于肺炎护理下列哪项不妥。（）

    • A、胸痛取患侧卧位
    • B、呼吸困难取半卧位
    • C、高热者常规用退烧药
    • D、腹胀鼓肠可用肛管排气
    • E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化

    正确答案:C

  • 第20题：

    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥（）。

    • A、严密观察生命体征
    • B、吸氧
    • C、为减轻呼吸困难、取半坐位
    • D、迅速建立静脉通道
    • E、降温、止惊

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    对于中毒型菌痢患者采取的护理措施哪项不妥？（　　）
    A

    迅速建立静脉通道

    B

    严密观察生命体征

    C

    为减轻呼吸困难取半坐位

    D

    吸氧

    E

    降温、止惊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对于中毒型细菌性痢疾患者下列哪项护理措施不妥（）
    A

    严密观察生命体征

    B

    吸氧

    C

    为减轻呼吸困难取半坐位

    D

    迅速建立静脉通道

    E

    降温、止惊


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，下列哪项护理措施不正确？（　　）
    A

    密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况

    B

    嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担

    C

    加强生活护理，减少体力活动

    D

    指导患者持续低流量吸氧

    E

    保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案： E
    解析：
    心源性呼吸困难患者应采取半坐卧位，减少回心血量，减轻肺淤血症状，从而改善呼吸困难。

  • 第24题：

    单选题
    下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是：（）
    A

    密切观察呼吸困难程度

    B

    严格控制静脉输液速度为40～50滴/分

    C

    加强生活护理，减少体力活动

    D

    指导患者持续低流量吸氧

    E

    保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案： C
    解析： 心源性呼吸困难应该严格控制滴速，滴速为20～30滴/min。

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