患者，男性，60岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑患者可能出现的问题为A、急性肠胃炎B、透析液质量有问题C、腹膜感染D、胃炎E、腹膜功能衰竭患者就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷B、静脉点滴抗生素C、停止腹膜透析D、卧床休息E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养

题目

患者，男性，60岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑患者可能出现的问题为A、急性肠胃炎

B、透析液质量有问题

C、腹膜感染

D、胃炎

E、腹膜功能衰竭

患者就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷

B、静脉点滴抗生素

C、停止腹膜透析

D、卧床休息

E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养

相似考题

1.患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是A、透析液质量出现了问题B、急性胃炎C、膜粘连D、腹膜感染E、腹膜功能衰竭患者就诊后首先应A、绝对卧床B、静脉点滴抗生素C、腹腔内使用抗生素D、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养E、暂时停止腹透以下治疗中，不正确的是A、全身应用抗生素B、暂时改做IPDC、尽快更换腹透管D、在腹透液中加入抗生素E、腹透液间断冲洗腹腔

2.病人男性，60岁，腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状，近2日病人主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为A、急性肠胃炎B、透析液质量有问题C、腹膜感染D、胃炎E、腹膜功能衰竭病人就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷B、静脉点滴抗生素C、停止腹膜透析D、卧床休息E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养

3.患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是 A.透析液质量出现了问题 B.急性胃炎 C.膜粘连 D.腹膜感染 E.腹膜功能衰竭

4.男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准(2APE)方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是A、腹膜功能衰竭B、腹膜粘连C、透析液质量有问题D、腹膜感染E、急性胃炎患者就诊后首先应采取的措施是A、卧床制动B、静脉滴症抗生素C、腹腔内使用抗生素D、暂时停止腹膜透析E、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

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  • 第1题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

    患者就诊后首先应
    A.绝对卧床
    B.静脉点滴抗生素
    C.腹腔内使用抗生素
    D.留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养
    E.暂时停止腹透

    答案：D
    解析：
    1.腹膜炎是腹膜透析的并发症，临床表现最早出现是腹透液的变浊，可于腹痛之前出现。腹痛也是腹膜炎的常见症状，多为局限性急性发作，故而选D。解题关键：腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症，腹膜炎的早期发现与治疗是决定腹膜透析能否继续进行的关键因素之一。
    2.当患者有腹痛、发热，透析液色泽变浊和白细胞数增至100／mm，透析液内细菌检查阳性时，可明确诊断故而选D。解题关键：目前仍以细菌性感染多见，感染细菌可来自出口处、血液、肠道或透析液。
    3.并发腹膜炎的护理方法：用透析液1000ml连续冲洗3～5次；暂时改为IPD;腹透液内加入抗生素及肝素等，全身适用抗生素；若经过2～4周后感染仍不能控制，应考虑拔出透析管，故而C错。解题关键：原则是包括早期治疗，根据经验和病原菌培养结果选择合理的抗生素，有残余肾功能的必需要保护。

  • 第2题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。以下治疗中，不正确的是（）

    • A、全身应用抗生素
    • B、暂时改做IPD
    • C、尽快更换腹透管
    • D、在腹透液中加入抗生素
    • E、腹透液间断冲洗腹腔

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是（）

    • A、卧床制动
    • B、静脉滴症抗生素
    • C、腹腔内使用抗生素
    • D、暂时停止腹膜透析
    • E、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）
    A

    透析液质量出现了问题

    B

    急性胃炎

    C

    膜粘连

    D

    腹膜感染

    E

    腹膜功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）

    • A、透析液质量出现了问题
    • B、急性胃炎
    • C、膜粘连
    • D、腹膜感染
    • E、腹膜功能衰竭

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。患者就诊后首先应（）

    • A、绝对卧床
    • B、静脉点滴抗生素
    • C、腹腔内使用抗生素
    • D、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养
    • E、暂时停止腹透

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）

    • A、腹膜功能衰竭
    • B、腹膜粘连
    • C、透析液质量有问题
    • D、腹膜感染
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）
    A

    腹膜功能衰竭

    B

    腹膜粘连

    C

    透析液质量有问题

    D

    腹膜感染

    E

    急性胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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